Effect van een voedingsinterventie gericht op het verhogen van nitraat bij mannen en vrouwen met een (pre)hypertentie

Groene bladgroenten (bijvoorbeeld spinazie, rucola, sla) en rode bieten hebben
het gemeenschappelijke kenmerk van een hoog nitraatgehalte. Onlangs is er een
toegenomen belangstelling voor de rol van nitraat als een biologisch actieve
stikstofmonoxide (NO) donor, vanwege de effecten op cardiovasculaire
gezondheid. Daarom lijken, voedingsinterventies om de nitraatinname via het
dieet te verhogen een waardevolle strategie om cardio-beschermende effecten te
veroorzaken. Er is echter een gebrek aan kennis over de effecten van een
langdurige nitraatinname via het gebruikelijke dieet.

Het primaire doel van het huidige onderzoek is om het effect te onderzoeken van
een dieetinterventie van 12 weken gericht op de inname van nitraat, op de
verandering van de 24-uurs bloeddruk.

Daarnaast willen we de effecten onderzoeken op:
- Plasmaconcentraties: plasma nitrite en nitraat, plasmacholesterol, HDL, LDL,
triglyceride, troponine I;
- Dieetinname: totale inname van macro- en micronutriënten, inname van groente
en voedselnitraat;
- Bloeddruk en hartslag
- Submaximale aërobe uithoudingsvermogen

de huidige studie is een gerandomiseerd, gecontroleerd, parallel onderzoek

12 weken educatieve interventie met intense (wekelijkse) gepersonaliseerde monitoring en feedback gericht op nitraatrijke groenten (interventiegroep), nitraatsuppletie (suppletiegroep) of geen interventie (controlegroep).

Deelnemers worden gevraagd om twee meetdagen te bezoeken (duur ~ 60 minuten).
Deelnemers volgen een voedingsinterventie waarbij ze wekelijks worden gecoacht
(~ 60 minuten, elke week) om hun eetgedrag te verbeteren of worden geïnstrueerd
dagelijks een nitraat supplement te gebruiken. Tijdens de onderzoeksperiode
moeten deelnemers een voedingsdossier invullen (drie totaal, ~ 60 minuten per
keer). Deelnemers wordt gevraagd om zich te onthouden van zware lichamelijke
inspanning of arbeid gedurende de 24 uur voorafgaand aan de testdagen.
Daarnaast wordt deelnemers gevraagd 12 en 24 uur voor elk bezoek cafeïne en
alcohol te vermijden. Ze zullen worden gevraagd af te zien van het gebruik van
antibacteriële mondwater / tandpasta en het afkrabben van de tong in de loop
van het onderzoek (aangezien dit de omzetting van nitraat in nitriet in de
mondholte verstoort). Een venapunctie zal worden uitgevoerd voor het verzamelen
van bloedmonsters tijdens elke testdag. Een veneus bloedmonster is geassocieerd
met een 5% risico op het ontwikkelen van een bloeding, maar zal binnen 2 weken
volledig verdwijnen en is niet geassocieerd met enige (functionele)
beperkingen. Van de herhaalde bloeddrukmetingen tijdens een opname van 24 uur
is bekend dat deze enig ongemak veroorzaakt wanneer de manchet wordt opgeblazen
tot een suprasystolische druk en deelnemers moeten stil blijven tijdens de
meting. Dit is ook het geval tijdens de laboratoriumgebaseerde
bloeddrukmetingen. De geadviseerde dagelijkse inname van (nitraatrijke)
groenten in het huidige onderzoek is toegediend in meerdere interventiestudies.
Er werden geen bijwerkingen gemeld, behalve milde gastro-intestinale klachten
(opgeblazen gevoel, oprispingen) in enkele gevallen.