RElatie tussen SymPatisch fysiologische functie van de abdOmiNale aorta en de carotiS arterie met het gebruik van Echo voor visualisatie

Een aneurysma van de abdominale aorta (AAA) is een veelvoorkomende
vaataandoening en is gerelateerd aan het risico op scheuren, maar ook een hoog
risico op het ontwikkelen van hart- en vaatziekten. Een moeilijkheid bij AAA is
het voorspellen van deze levensbedreigende complicaties. Recente studies
impliceren dat endotheelfunctie van de abdominale aorta een correlatie heeft
met het ontwikkelen van hart- en vaatziekten. Een nieuwe, makkelijk
uitvoerbare, niet-invasieve test kan de centrale arteriële endotheelfunctie
bepalen (de *carotid artery reactivity* (CAR)). De CAR-test is gebaseerd op de
cold pressor test (CPT), welke een sympathische prikkel opwekt door een hand in
een bak met ijswater te plaatsen. Met behulp van duplex ultrasound wordt de
flow van het bloed in de centrale slagader en diameter verandering gemeten.

Voorgaand onderzoek heeft aangetoond dat de CPT gerelateerd is aan een toename
in diameter van de abdominale aorta, en anderen hebben aangetoond dat de
diameter van de carotis en coronaire vaten ook een verwijding laten zien.
Interessant genoeg heeft een ander onderzoek een sterke correlatie tussen de
diameter verandering door de CPT van de carotis en coronaire vaten aangetoond.
Deze vaten hebben onafhankelijk een voorspellende waarde voor het ontwikkelen
van hart- en vaatziekten in patiënten met perifeer arterieel vaatlijden. De
verwachting is dat de reactiviteit van de centrale slagader op de CPT
vergelijkbaar is. Er is tot op heden nog geen onderzoek geweest die de respons
op de CPT van de carotis en de abdominale aorta heeft vergeleken. Gezien het
potentiële belang van centrale vasoreactiviteit van de vaten voor AAA kan de
CPT een bijdrage leveren in deze groep, vooral met het oog op de relatieve
eenvoud van het meten van de halsslagader.

Het doel van deze exploratieve studie is om de correlatie te onderzoeken tussen
de diameter van de abdominale aorta en halsslagader en bloedstroom tijdens de
sympathische stimulatie (met behulp van de CPT) tussen gezonde jonge personen,
gezonde ouderen en personen met AAA.

Exploratief, observationeel onderzoek

Het onderzoek zal ongeveer 20 minuten in beslag nemen, is niet-invasief en zal
zorgen voor meer kennis over de correlatie tussen reactiviteit van de
halsslagader en de abdominale aorta. Nadat de correlatie bevestigd is kan de
CAR-test verder worden onderzocht als een nieuwe, niet-invasieve, eenvoudige
technologie om AAA progressie te voorspellen en/of de besluitvorming te
verbeteren met betrekking tot de keuze of en wanneer het aneurysma bij
AAA-patiënten moet worden behandeld. De gebruikte techniek heeft geen risico
voor de deelnemers. Hoewel de CAR-test als ongemakkelijk kan worden ervaren,
zal dat na de meting snel verdwijnen.