Prognose van een aneurysmatische subarachnoidale bloeding

Geruptureerde hersenaneurysma*s kunnen behandeld worden via open chirurgie
(clipping) of via endovasculaire chirurgie. Op dit moment is nog niet duidelijk
welke behandeling de beste uitkomst geeft. Dit komt voornamelijk door de
inclusiecriteria van eerdere studies, waarbij veel aneurysma*s niet zijn
meegenomen.

Met deze studie onderzoeken wij welke behandeling de beste uitkomst geeft op de
korte- middellange en lange termijn door een prospectieve registratie.

Wij gebruiken een prospectieve cohort studie opzet in meerdere centra in
binnen- en buitenland. Patiënten worden geïncludeerd wanneer zij zich
presenteren in een deelnemend ziekenhuis. We vervolgen patiënten tot 10 jaar na
de behandeling.

Patiënten ontvangen normale zorg tijdens het verblijf in het ziekenhuis. In
verband met deze studie zullen patiënten op twee momenten tijdens het verblijf
vragenlijsten krijgen. Deze worden rondom de behandeling en voor ontslag
afgenomen. Rondom poliklinische afspraken worden vragenlijsten en functionele
testen afgenomen. Ook zal beeldvorming van het behandelde aneurysma verricht
worden. Deze onderzoeken kosten ongeveer 2 uur per meetmoment. Om de
vergelijkbaarheid tussen de verschillende centra te vergroten, is het
poliklinische vervolgtraject met beeldvorming gelijkgesteld voor alle centra
gelijk gesteld. Daardoor kan het voorkomen dat een individuele patiënt vaker
wordt opgevolgd dan buiten het studieverband. Wij denken echter dat dit niet
tot significante risico*s leidt. Het zou zelfs problemen aan het licht kunnen
brengen die anders onopgemerkt bleven. Wij zijn van mening dat de extra
beeldvorming (in de meeste gevallen MRI) niet bijdraagd aan een significant
groter risico*s voor de patient.
De metingen vinden plaats in het ziekenhuis, in het revalidatiecentrum
of in de woonsituatie van de patiënt. De deelnemer kan moe worden na de
metingen, dit is van tijdelijke aard. Ook kan het confronterend zijn om met
eigen morbiditeit geconfronteerd te worden tijdens de functionele testen. De
data uit deze studie zal worden gebruikt om de meest effectieve behandelmethode
te vinden voor patiënten met een hersenaneurysma. Dit komt toekomstige
patiênten met een hersenbloeding ten gunste.