Het effect van lidocaine injecties in de m. Vastus intermedius en m. Rectus femoris op het loop patroon bij CVA patienten met stiff knee gait.

De huidige behandelmethoden van een stiff knee gait, gericht op overactiviteit
van de m. rectus femoris, blijken niet bij alle patiënten met een Cerebro
Vasculair Accident (CVA) effectief. Naast overactiviteit van de m. rectus
femoris, wordt overactiviteit van de m. vastii in de literatuur ook genoemd als
mogelijke oorzaak van een stiff knee gait. Chemodenervatie middels lidocaïne
kan worden gebruikt om overactiviteit te reduceren. De effectiviteit van de
behandeling van een stiff knee gait kan mogelijk worden vergroot door
chemodenervatie van de m. vastus intermedius en de m. rectus femoris. Het
effect van deze behandeling op de knieflexie wordt onderzocht.

Bepalen van het effect van chemodenervatie middels lidocaïne in de m. vastus
intermedius en de m. rectus femoris bij CVA-patiënten met een stiff knee gait.

Before-after design zonder controle groep

Lidocaïne injecties in de m. vastus intermedius (5 ml, 20mg/ml) en in de m. rectus femoris (5 ml, 20mg/ml).

De belasting voor de deelnemer bedraagt in totaal 2,5 uur. De deelnemer komt
hierbij naar Roessingh Research and Development en loopt tien keer over een
afstand van 7,5 meter. Daarnaast vult de patiënt een vragenlijst in en als
interventie ondergaat de deelnemer 2 maal een lidocaïne injectie in de
bovenbeen spieren. De risico*s voor de patiënt zijn gering. Er bestaat een zeer
kleine kans dat de patiënt zeer lichte bijwerkingen rapporteert die na verloop
van tijd verdwijnen. Er zijn in de literatuur geen blijvende klachten van
Lidocaïne injecties gemeld. Daarnaast bestaat er een risico van verlies van
controle over het kniegewricht (knie instabiliteit), maar uit voorgaande
onderzoeken is gebleken dat dit risico minimaal is. Mogelijke voordelen voor de
deelnemer zijn een verbeterd looppatroon en een verminderde overactiviteit van
de m. vastus intermedius en m. rectus femoris.