Het meten van de kuitomvang door middel van echoscopisch onderzoek bij foetussen met verdenking op klompvoet(en) (pes equinovares) en foetussen zonder structurele afwijkingen met follow-up na de geboorte.

Bij kinderen met klompvoeten staan de voeten naar binnen toegedraaid in plaats
van recht onder het onderbeen. Als dit niet gecorrigeerd wordt kunnen deze
kinderen niet op een normale manier lopen. Door middel van de 20 weken echo,
waarbij naar afwijkingen van de het ongeboren kind gekeken wordt, kan voor de
geboorte al worden vastgesteld of er sprake is van een verdenking klompvoeten,
enkelzijdig of dubbelzijdig. Bij kinderen met klompvoeten kan de orthopedisch
chirurg door middel van gipsverbanden en een kleine operatie de voeten weer
recht onder het onderbeen krijgen. Na deze correctie kunnen de kinderen in
bijna alle gevallen gewoon normaal functioneren.
Na de geboorte wordt vaak gezien dat de kuitomvang, lengte van de lange
pijpbeenderen (botten) in de kuiten en de voetlengte kleiner is bij kinderen
met klompvoeten in vergelijking met kinderen zonder klompvoeten. Mogelijkerwijs
is dit het gevolg van de behandeling. Echter wordt ook gedacht dat een
verminderde hoeveelheid spiermassa, door verscheidene oorzaken, in de kinderen
met klompvoeten juist de oorzaak is van de klompvoeten.

Mogelijkerwijs is dit verschil in kuitomvang, omvang van het bovenbeen, lengte
van de lange pijpbeenderen en voetlengte al aan te tonen bij ongeboren kinderen
in de baarmoeder door middel van echografisch onderzoek. Hierdoor kunnen wij
beter inzicht krijgen in de ontstaanswijze van klompvoeten en de behandeling
daar van. Met deze gedachte willen wij uw ongeboren kind onderzoeken midden een
echografisch onderzoek.

Het doel van het onderzoek is om te onderzoeken of er een verschil is in
kuitomvang, bovenbeenomvang, lengte van de lange pijpbeenderen (botten) en
voeten bij ongeboren kinderen met een verdenking op klompvoeten en ongeboren
kinderen zonder bijzonderheden bij de 20-weken echo.

Dit is een prospectieve cohort studie.

De extra metingen zullen ongeveer een extra 5-10 minuten in beslag nemen naast
de standaard 20-weken scan of het geavanceerde ultrageluidonderzoek. De
follow-up bij 28 weken amenorroeduur is een extra echo voor de normaalpopulatie
indien er geen andere indicatie is voor een echo bij 28 weken (groei,
placenta). Dit is niet gevaarlijk voor de moeder of de foetus. Gedurende deze
echo wordt bovendien ook de groei gemeten van de foetus. De echo wordt
gecombineerd met een controle afspraak.