Doel van dit project is om te evalueren of het mantelzorgprogramma leidt tot een reductie in ongeplande heropnames en postoperatieve complicaties bij patiënten die grote abdominale chirurgie hebben ondergaan.
ID
Bron
Verkorte titel
Aandoening
- Diverse en niet plaatsgespecificeerde neoplasmata, benigne
Synoniemen aandoening
Betreft onderzoek met
Ondersteuning
Onderzoeksproduct en/of interventie
Uitkomstmaten
Primaire uitkomstmaten
Aantal eerste ongeplande heropnames binnen 30 dagen na ontslag
Secundaire uitkomstmaten
Postoperatieve complicaties, kwaliteit van leven van de patiënt, angst,
depressie, tevredenheid van patiënten, sociale isolement, ongeplande heropnames
gerelateerd aan complicaties die gevoelig zijn voor basiszorgactiviteiten,
kosten, benodigde hoeveelheid thuiszorg na ontslag, ziekenhuisopnameduur en
slaapkwaliteit.
Achtergrond van het onderzoek
Actieve betrokkenheid van mantelzorgers in het ziekenhuis heeft de potentie om
het aantal ongeplande heropnames en postoperatieve complicaties te verminderen.
Een aantal van deze complicaties zijn potentieel vermijdbaar en gevoelig voor
basiszorg-activiteiten. Deze basiszorg-activiteiten worden in het ziekenhuis
voornamelijk geleverd door verpleegkundigen, maar zodra de patiënt met ontslag
gaat wordt het veelal uitgevoerd door familie. Basiszorg-activiteiten lijken
simpel, maar zijn gevoelig voor fouten. Vandaar dat het essentieel is dat
mantelzorgers de basiszorg-activiteiten adequaat uitvoeren. Het al actief
betrekken van mantelzorgers tijdens ziekenhuisopname is hierin een onbenutte
kans. Wanneer we deze mantelzorgers meer vertrouwd kunnen maken met de zorg die
in de thuissituatie van hen gevraagd wordt.
Doel van het onderzoek
Doel van dit project is om te evalueren of het mantelzorgprogramma leidt tot
een reductie in ongeplande heropnames en postoperatieve complicaties bij
patiënten die grote abdominale chirurgie hebben ondergaan.
Onderzoeksopzet
Een gerandomiseerde, pragmatische, 'superiority* trial in het Amsterdam UMC,
locatie AMC, Nederland en in het UMCG.
Onderzoeksproduct en/of interventie
De patiënten in de interventiegroep ontvangen het mantelzorgprogramma. Dit programma bestaat uit verschillende onderdelen, namelijk (1) informatie over zorgactiviteiten; (2) gezamenlijk opstellen van doelen; (3) taakgerichte training door verpleegkundigen; (4) hands-on participatie bij mobiliseren, ademhalingsoefeningen, mondhygiëne, samen aan tafel eten en cognitieve/oriënterende maatregelen; (5) aanwezigheid bij de artsenvisite; (6) rooming-in (optioneel). Patiënten in de controlegroep ontvangen standaard postoperatieve zorg.
Inschatting van belasting en risico
Geïncludeerde patiënten ondergaan allemaal grote buikoperaties. Als patiënten
loten voor de interventiegroep dan wordt er aan hun mantelzorger gevraagd om
actief te participeren in basiszorgactiviteiten. Daarnaast verwachten wij dat
de mantelzorger minimaal 8 uur per dag tijdens de eerste vijf postoperatieve
dagen in het ziekenhuis aanwezig is. Dit kan leiden tot overbelasting van de
mantelzorger. Al hebben we op basis van een eerder uitgevoerd pilotproject
aangetoond dat het mantelzorgprogramma haalbaar is voor mantelzorgers,
patiënten en zorgverleners. Onze resultaten uit de pilot toonden aan dat het
programma mogelijk kan leiden tot een 15% reductie van het aantal ongeplande
heropnames. De incidentie van pneumonie was ook iets hoger in de controlegroep
dan in de interventiegroep.
Publiek
Meibergdreef 9
Amsterdam 1105AZ
NL
Wetenschappelijk
Meibergdreef 9
Amsterdam 1105AZ
NL
Landen waar het onderzoek wordt uitgevoerd
Leeftijd
Belangrijkste voorwaarden om deel te mogen nemen (Inclusiecriteria)
Inclusiecriteria:
* Leeftijd gelijk of ouder dan 18 jaar
* Gepland om een grote buikoperatie te ondergaan ten gevolge van een premaligne
of malignepancreas, oesophagus- en/of colorectale tumor.
* Een verwachte minimale postoperatieve opnameduur van 5 dagen
* Een beschikbare mantelzorger die actief betrokken wil en kan zijn in de
uitvoer van zorgtaken tijdens de ziekenhuisopname en na ziekenhuisontslag
(indien nodig)
* Een beschikbare mantelzorger die minimaal 8 uur per dag voor eerste vijf
postoperatieve dag in het ziekenhuis aanwezig kan zijn.
Belangrijkste redenen om niet deel te kunnen nemen (Exclusiecriteria)
* Patiënten waarvan verwacht worden dat ze minimaal 72uur postoperatief op de
intensive care verblijven
* Patiënten die in een ander ziekenhuis geopereerd worden
* Patiënten die niet in staat zijn toestemming te geven
* Patiënten die niet in staat zijn om te communiceren in het Nederlands., *
Mantelzorgers die 17 jaar of jonger zijn
* Mantelzorger die tijdens de ziekenhuisopname niet (minimaal 8 uur per dag
voor 5 dagen) in het ziekenhuis aanwezig kan zijn.
* Mantelzorgers die niet speciaal aangewezen zijn door de patiënt
* Mantelzorgers die zelf professionele zorg ontvangen om zelfzorgactiviteiten
uit te voeren
Opzet
Deelname
Opgevolgd door onderstaande (mogelijk meer actuele) registratie
Geen registraties gevonden.
Andere (mogelijk minder actuele) registraties in dit register
Geen registraties gevonden.
In overige registers
| Register | ID |
|---|---|
| CCMO | NL66712.018.18 |