Prospectieve studie naar de relatie tussen lichaamsgewicht en het effect van tromboseprofylaxe in patiënten opgenomen in het ziekenhuis

Laag-moleculair-gewicht heparinen (low-molecular-weight heparin, LMWH) in
profylactische doseringen zijn effectief ter preventie van veneuze
trombo-embolie (diepveneuze trombose (DVT) en longembolie) in patiënten met een
hoog risico op trombose zoals patiënten opgenomen in het ziekenhuis. Daarnaast
weten we dat de effectiviteit van LMWH in therapeutische doseringen verminderd
is in mensen met overgewicht of een verminderde nierfunctie. Of dit ook het
geval is voor de effectiviteit van profylactisch LMWH ter preventie van veneuze
trombo-embolie is niet bekend.

Het doel van deze studie is om in een prospectief onderzoek te evalueren wat
het effect is van lichaamsgewicht op de anti-Xa spiegel in het bloed na
toediening van profylactisch nadroparine 2850 IE in patiënten die zijn
opgenomen in het ziekenhuis. Een tweede doel is om te kijken wat het effect is
van de nierfunctie op de anti-Xa spiegel.

Prospectieve studie, waarin bij 220 patienten die worden opgenomen in het
ziekenhuis en die in aanmerking komen voor trombose profylaxe middels
nadroparine 2850 IE, de anti-Xa spiegel wordt gemeten 4 uur na toediening van
de nadroparine. Daarnaast worden bij deze patienten het lichaamsgewicht,
body-mass index, lean-body mass en nierfunctie bepaald. Tot slot worden
patienten na 8 weken schriftelijk banderd om te vragen naar VTE of bloedingen.

Het betreft een standaard behandeling zonder additionele risico's voor de
deelnemers.
De belasting betreft ongeveer 30 minuten in tijd, extra metingen waaronder een
impedantie meting en een extra bloedafname van 3 mL.
Voor de 2e secundaire uitkomstmaat zullen 4 subgroepen worden geindentificeerd
waarin 4 dagen na de eerste anit-Xa meting een tweede meting wordt gedaan
(indien de patient nog in het ziekenhuis ligt). Hiervoor is een 2e bloedafname
van 3mL nodig.