Het doel van de studie is om de verandering in voedingsstoffeninname te onderzoeken na een 24 weekse interventie met PKU Synergy in patiënten met een toegenomen Phe-tolerantie/inname en om de product waardering te evalueren.
ID
Bron
Verkorte titel
Aandoening
- Aangeboren metabolismestoornissen
Synoniemen aandoening
Betreft onderzoek met
Ondersteuning
Onderzoeksproduct en/of interventie
Uitkomstmaten
Primaire uitkomstmaten
*Voedingsstoffeninname (drie-dagen voedingsdagboekje)
*Product waardering (vragenlijst)
Secundaire uitkomstmaten
Andere parameters
*Naleving van instructie productgebruik (wekelijks)
*Nutritionele bloedwaarden: Vetzuurprofiel, Aminozuurprofiel, Vitamine B1, B6,
B12 & D; Foliumzuur; Selenium; Jodium; Calcium; Zink; Ijzer, Koper, Mangaan
*Phe-levels (tweewekelijkse vingerprik)
Achtergrond van het onderzoek
Fenylketonurie (PKU) is een erfelijke stofwisselingsziekte met een genetische
deficiëntie in het fenylalaninehydroxylase-enzym (PAH). Door dit genetisch
defect hoopt fenylalanine zich op in het bloed. Wanneer PKU niet wordt
behandeld leidt dit tot ernstige mentale achteruitgang en neurologische
beperkingen.
Het hoofddoel van dieetmanagement bij PKU is het voorkomen van een te hoge
fenylalanine accumulatie in het bloed en de hersenen door middel van een laag
fenylalanine dieet. Deze klassieke behandeling is ontwikkeld voor PKU-patiënten
en is effectief en veilig.
Sinds 2008 wordt een subgroep behandeld met sapropterine dihydrochloride (BH4
behandeling) met als doel de resterende PAH activiteit te verbeteren.
PKU-patiënten behandeld met BH4 kunnen hun dagelijkse tolerantie en inname van
fenylalanine verhogen. Dit betekent dat ze een hogere hoeveelheid eiwithoudend
natuurlijk voedsel kunnen eten. Recent onderzoek toont aan dat patiënten niet
gemakkelijk hun eetgewoonten veranderen. Hoewel ze meer een normaal dieet
kunnen volgen, verschilt hun voedselkeuze nog steeds aanzienlijk in
vergelijking tot controles zonder PKU. Met als gevolg dat deze groep
PKU-patiënten niet aan de aanbevolen inname van micronutriënten en aminozuren
voldoet.
Er zijn ook PKU-patiënten (met een mild fenotype) die hun dieet versoepelen
door hun Phe-inname te verhogen (>1000 mg / dag). De voedselkeuze en
eetgewoonten van deze patiëntengroep blijft aanzienlijk verschillen van gezonde
leeftijdsgenoten, zelfs na het versoepelen van hun dieet. Over het algemeen
ontwikkelen basisvoedingsgewoonten zich tijdens de vroege kinderjaren en
blijven ze gedurende het hele leven stabiel. Milde PKU-patiënten met een vrijer
dieet lopen daarom het risico op onvoldoende voedingsstoffen.
De aminozuurpreparaten die momenteel beschikbaar zijn (, leveren niet de
benodigde hoeveelheid van de micronutriënten en aminozuren die deze groep nodig
heeft. Daarom heeft de sponsor van deze studie het nieuwe product PKU Synergy
ontworpen, aangepast aan de specifieke behoeften van de groep.
Doel van het onderzoek
Het doel van de studie is om de verandering in voedingsstoffeninname te
onderzoeken na een 24 weekse interventie met PKU Synergy in patiënten met een
toegenomen Phe-tolerantie/inname en om de product waardering te evalueren.
Onderzoeksopzet
Een 24-weken durende open label, exploratieve, interventie studie, na
marktintroductie, in meerdere landen en onderzoekscentra.
Onderzoeksproduct en/of interventie
PKU Synergy is een animozuurpreparaat in poedervorm met citrussmaak. Het product is bedoeld voor oral gebruik. De dagelijkse dosering is een 33g stick sachet (bevat 20 gram eiwit).
Inschatting van belasting en risico
Patiënten wordt gevraagd op vijf momenten online vragenlijsten in te vullen en
tweemaal een papieren voedingsdagboekje gedurende drie dagen. Zij zullen
tweemaal naar het ziekenhuis moeten komen voor een studiebezoek. Bij de
patiënten zal tweewekelijks een bloed spot (vingerprik) worden afgenomen (of
zij nemen dit zelf af) en zal tweemaal 22 mL bloed worden afgenomen via
venapunctie. De patient zal nuchter moeten zijn voor de bloedafname en mag
gedurende 24 uur voor de bloedafname niet intensief sporten. Zij zullen eenmaal
daags gedurende 24 weken het onderzoeksproduct nemen.
Publiek
Uppsalalaan 12
Utrecht 3584 CT
NL
Wetenschappelijk
Uppsalalaan 12
Utrecht 3584 CT
NL
Landen waar het onderzoek wordt uitgevoerd
Leeftijd
Belangrijkste voorwaarden om deel te mogen nemen (Inclusiecriteria)
Inclusie criteria:
1. PKU-patiënten geïdentificeerd door middel van screening van hielprikbloed
kort na de geboorte, en gestart met een Phe-beperkt dieet voordat ze 3 maanden
oud zijn.
2. PKU-patiënten met een verhoogde Phe-tolerantie/inname vanwege een mild PKU
fenotype of door behandeling met BH4.
3. Wanneer PKU-patiënten behandeld worden met BH4, moet de behandeling met BH4
voor tenminste 26 opeenvolgende weken tot aan start van inname test product
hebben plaatsgevonden.
4. Leeftijd *12 jaar.
5. Wanneer PKU-patiënten (ongeacht of ze behandeld worden met BH4 of een mild
PKU-fenotype hebben) dagelijks aminozuurpreparaten gebruiken (met een maximum
van 25 Eiwit Equivalenten per dag afkomstig van het aminozuurpreparaat) voor
tenminste 26 opeenvolgende weken tot visite 1.
6. Wanneer PKU-patiënten (ongeacht of ze behandeld worden met BH4 of een mild
PKU-fenotype hebben) een aminozuurpreparaat gebruiken, moeten zij in staat en
bereid zijn om hun huidige aminozuurpreparaat (max 25 Eiwit Equivalent per dag)
te vervangen door een portie test product per dag.
7. Wanneer PKU-patiënten (ongeacht of ze behandeld worden met BH4 of een mild
PKU-fenotype hebben) gebruik maken van omega-3 antioxidant, en/of vitamine
supplementen, moeten zij in staat en bereid zijn om deze inname te stoppen en
te vervangen door het test product.
8. In staat zijn tot en bereid zijn om zich te houden aan de studie procedures
9. In staat en bereid zijn om informed consent te geven (en assent bij
minderjarigen indien nodig volgens de lokale wet/richtlijn).
10. Voor vrouwen in de vruchtbare leeftijd: niet de intentie hebben om zwanger
te raken tijdens de studie.
Belangrijkste redenen om niet deel te kunnen nemen (Exclusiecriteria)
Exclusie criteria:
1. Voor vrouwen: Zwanger of borstvoeding gevend.
2. Huidig of voormalig gebruik van het testproduct binnen 6 weken voor studie
start.
3. Condities (met in begrip van nierfalen en ernstige leverfunctie falen) en
gebruik van medicatie die een invloed kan hebben op deelname, uitkomst van
parameters of veiligheid (bepaald door de onderzoeker).
4. Psychotrope medicatie (bijvoorbeeld medicatie met effect op het
zenuwstelsel) en inotrope medicatie.
5. Iedere conditie met een hoog risico op een slechte naleving van instructie
productgebruik.
6. Deelname aan een andere studie waarbij onderzoeks- of op de markt gebrachte
producten gelijktijdig of binnen zes weken worden gebruikt voor start studie.
Behalve voor studies gerelateerd aan Kuvan® (synthetisch tetrahydrobiopterin
(BH4)) zonder diagnostische, therapeutische of experimentele interventie.
Opzet
Deelname
Opgevolgd door onderstaande (mogelijk meer actuele) registratie
Geen registraties gevonden.
Andere (mogelijk minder actuele) registraties in dit register
Geen registraties gevonden.
In overige registers
Register | ID |
---|---|
CCMO | NL63473.042.19 |