Met dit onderzoek beogen we te onderzoeken of door het in zetten van CT-sp naast de behandeling zoals gewoonlijk, (de intensiteit van) suïcidale gedachten afnemen en toekomstig suïcidaal gedrag voorkomen kan worden bij patiënten in de…
ID
Bron
Verkorte titel
Aandoening
- Suïcidaal en automutilerend gedrag NEG
Synoniemen aandoening
Betreft onderzoek met
Ondersteuning
Onderzoeksproduct en/of interventie
Uitkomstmaten
Primaire uitkomstmaten
De primaire uitkomstmaat is gedefinieerd als de vermindering van
zelfmoordgedachten en zelfmoordgedrag in termen van ernst en intensiteit
gemeten door de Columbia-Suicide Severity Rating Scale (C-SSRS). Beoordelingen
van de ernst en intensiteit van suïcidale gedachten en -gedrag zullen worden
gedaan bij aanvang van de studie (T0), na 6 (T1) en 12 (T2) weken en 9 maanden
(T3) na de baseline meting.
Secundaire uitkomstmaten
Om een beter begrip te krijgen van de verscheidenheid aan suïcidale gedachten
en -gedrag, zullen verschillende andere expliciete en impliciete maten van
suïcidaal gedrag als secundaire onderzoeksvariabelen worden gebruikt. Verder
worden niveaus van depressie en angst in kaart gebracht, evenals de kwaliteit
van leven en de ernst van de psychopathologie van de patiënt.
Ons begrip van de onderliggende factoren die suïcidaal gedrag veroorzaken te
vergroten, zullen tot slot drie theorieën over hoe suïcidaal gedrag zou kunnen
optreden, worden onderzocht met vragenlijsten:
- Interpersonal Theory of Suicide met behulp van de Interpersonal Needs
Questionnaire (INQ) en de Acquired Capability for Suicide Scale - Fearlessness
About Death (ACSS-FAD)
- Suicidal Crisis Syndrome, met behulp van de Suicide Crisis Inventory (SCI)
- Een versterkt gevoel van zelfredzaamheid kan een positieve attributie stijl
aan zichzelf en zelfbeheersing toekennen, die bescherming kan bieden tegen
effecten van hopeloosheid. Dit mogelijke onderliggende mechanisme zal worden
onderzocht met behulp van de Pearlin Mastery Scale (PMS)
Psychometrische eigenschappen van de Nederlandse vertalingen van de INQ,
ACSS-FAD en SCI zullen worden beoordeeld.
Op meetmoment T2 zullen deelnemers via een korte vragenlijst ook gevraagd
worden om de suïcidepreventie interventies die door deelnemers ontvangen zijn
tijdens de GGZ behandeling te beoordelen. Op elk meetmoment zal via een
zelfbeoordelingsvragenlijst (de Suicide-Related Coping Scale) gevraagd worden
in hoeverre de deelnemer denkt om te kunnen met de eigen suïcidaliteit.
Achtergrond van het onderzoek
Suïcide is één van de drie belangrijkste doodsoorzaken in Nederland onder
mensen tussen de 25 en 44 jaar oud. Ondanks de relevantie van het onderwerp, is
er pas sinds enkele decennia aandacht besteed aan de ontwikkeling van
effectieve behandelingen om suïcidaal gedrag te voorkomen. Traditioneel werd
aangenomen dat om suïcidaliteit te behandelen men beperkt was tot het
behandelen van de depressie van de patiënt. Uit de recente literatuur blijkt
echter dat het essentieel is om een directe interventie in te zetten op
suïcidaal gedrag, ter voorkoming van recidive in de toekomst. Aan het einde
van de vorige eeuw hebben Aaron T. Beck en Gregory K. Brown daarom een
specifiek protocol ontworpen met cognitieve gedragstherapeutische technieken
ter preventie van suïcidaal gedrag (Cognitieve Behavorial Therapy for Suicide
Prevention; CT-sp).
Doel van het onderzoek
Met dit onderzoek beogen we te onderzoeken of door het in zetten van CT-sp
naast de behandeling zoals gewoonlijk, (de intensiteit van) suïcidale gedachten
afnemen en toekomstig suïcidaal gedrag voorkomen kan worden bij patiënten in de
specialistische GGZ.
Onderzoeksopzet
Het betreft een randomized controlled trial, waarbij patiënten in de
experimentele conditie in psychologische behandeling in 12 sessies het CT-sp
protocol doorlopen. De zorg zoals gewoonlijk wordt aangeboden bij deze
patiënten zal niet worden onderbroken. In de controle conditie zullen patiënten
behandeld worden zoals voorheen, waarin uiteraard aandacht uitgaat naar
suïcidaal gedrag zij het niet in een specifieke interventie.
Er zijn 4 meetmomenten: T0 (baseline), T1 (6 weken na T0), T2 (10 weken na T0)
en T3 (9 maanden na T0)
Onderzoeksproduct en/of interventie
Het CT-sp protocol in 12 sessies gegeven door (GZ) psycholoog die getraind is in het protocol.
Inschatting van belasting en risico
Deelnemers in de experimentele conditie krijgen 12 sessies CT-sp naast aan hun
behandeling zoals gewoonlijk (TAU) gericht op het verminderen van de ernst en
intensiteit van hun zelfmoordgedachten en -gedrag. Deelnemers worden
geïnformeerd dat zij hun deelname op elk moment kunnen annuleren zonder opgave
van reden en zonder negatieve gevolgen voor hun toekomstige zorg. Deelnemers
aan de controle conditie zullen niet CT-sp aangeboden krijgen, maar hebben geen
beperkingen in het gebruik maken van de geestelijke gezondheidszorg. Het
baseline meetmoment (T0) neemt ongeveer 2 uur en 30 minuten in beslag.
Vervolgens zijn tijdens er twee meetmomenten (T1 en T2) in de loop van de
behandeling en een meetmoment negen maanden na de baseline meting (T3). Deze
meetmomenten nemen ongeveer 1 uur in beslag.
Publiek
Oldenaller 1
Amsterdam 1081 HJ
NL
Wetenschappelijk
Oldenaller 1
Amsterdam 1081 HJ
NL
Landen waar het onderzoek wordt uitgevoerd
Leeftijd
Belangrijkste voorwaarden om deel te mogen nemen (Inclusiecriteria)
- Leeftijd >=18 jaar
- Patiënt is verwezen naar of in zorg bij een deelnemende sGGZ instelling
- Ernstige suïcidale gedachten, of in de voorgeschiedenis een zelfmoord poging
- Nederlands taal machtig
Belangrijkste redenen om niet deel te kunnen nemen (Exclusiecriteria)
• Acute (manisch-) psychotische episode of cognitieve stoornissen als gevolg van chronische (psychotische) desorganisatie, dementie of mentale retardatie
• Onvoldoende beheersing van de Nederlandse taal
• Heeft eerder cognitieve gedragstherapie voor suïcidepreventie gehad
Opzet
Deelname
Opgevolgd door onderstaande (mogelijk meer actuele) registratie
Geen registraties gevonden.
Andere (mogelijk minder actuele) registraties in dit register
In overige registers
| Register | ID |
|---|---|
| CCMO | NL65579.029.18 |
| OMON | NL-OMON25696 |