Immuunmonitoring na colorectale chirurgie

In west Europa is het colorectaal carcinoom de tweede meest voorkomende
kankersoort in vrouwen en de derde meest voorkomende kankersoort in mannen.
Curatieve behandeling bestaat uit primaire resectie met eventuele voor- of
nabehandelingen. Bij chirurgie moet men een afweging maken van de harm-benefit
ratio die gepaard gaat met de operatie. Ondanks de chirurgische verbeteringen
van de laatste decennia zijn de postoperatieve complicaties nog een erg groot
probleem. Het grootste deel van deze complicaties zijn infectieus van aard.
Deze complicaties verlengen de ziekenhuisopname en vergroten de kosten enorm.
Met deze studie beoogen we een snelle opsporing van deze infectieuze
complicaties met behulp van immuunmonitoring.

Het bepalen van de waarde van immuunmonitoring na colorectale chirurgie in het
voorspellen van het ontstaan van postoperatieve infectieuze complicaties.

De IMACS is een prospectieve pilot studie. Deze studie valideert de waarde van
immuunmonitoring na colorectale chirurgie voor de vroeg detectie van
postoperatieve infectieuze complicaties. Immuunmonitoring zal bestaan uit het
analyseren van de expressie van CD markers op myelomonocytaire cellen in het
perifere bloed. Voor de operatie en op de eerste drie dagen na de operatie zal
bij de deelnemende patienten eenmaal daags een venapunctie uitgevoerd worden om
3 mL bloed te verkrijgen.

Venapunctie is de invasieve handeling waaraan proefpersonen onderworpen worden
in de IMACS studie.
De venapunctie wordt voorafgaande aan de operatie uitgevoerd en vervolgens in
de ochtend van de drie eerste dagen na de operatie. Gedurende reguliere
postoperatieve zorg zal afhankelijk van het herstel van de patiënt sowieso een
venapunctie uitgevoerd worden om bijvoorbeeld infectieparameters te bepalen. In
sommige gevallen zal voor de IMACS dus een extra buisje bloed (3 mL) afgenomen
worden en hoeft hiervoor geen extra venapunctie plaats te vinden.