Invloed van COVID-19 op de afweerreactie na pneumokokken- en griepvaccinatie in ouderen

SARS-CoV-2 infecties hebben een grote invloed op het immuunsysteem, welke
daardoor kan haperen bij reacties op nieuwe ziekten. Momenteel is het onbekend
in welke mate de door een SARS-CoV-2 geïnduceerde onderdrukte immuniteit
invloed heeft op de reactie tegen primaire of secundaire andere/nieuwe
infecties, maar ook tegen vaccinaties. Vaccinaties zijn de belangrijkste
preventieve maatregel om ouderen te beschermen tegen(luchtweg)infecties.
Hierdoor is er een grote behoefte om te onderzoeken of doorgemaakte SARS-CoV-2
infecties de vaccinatiereactie beïnvloed. De hypothese is dat doorgemaakte
SARS-CoV-2 infecties de vaccinatiereactie in ouderen verminderd.

Om deze hypothese te onderzoeken zullen we de immuun/antistofreactie tegen
pneumokokken vaccinatie bekijken in ouderen met of zonder een aangetoonde
SARS-CoV-2 infectie. In het najaar van 2020 wordt als onderdeel van het
nationale vaccinatieprogramma voor ouderen aan alle inwoners van Nederland in
de leeftijdsgroep 73-79 jaar een vaccinatie met een 23-valent pneumokokken
polysaccharide vaccin (PPV23) aangeboden. Voor de studie nodigen we een groep
personen met bevestigde SARS-CoV-2 infectie en een groep zonder SARS-CoV-2
infectie uit. Van deelnemers vragen we om net voor de pneumokokkenvaccinatie en
4 weken na vaccinatie een kleine hoeveelheid bloed bij zichzelf af te nemen. In
deelnemers die tegelijkertijd de griepvaccinatie ontvangen zullen we naast de
pneumokokken en SARS-CoV-2 antistoffen ook de Influenza antistoffen meten.

Doel van de studie is het ontdekken of het doormaken van (ernstige) COVID-19
vervolgens effect heeft op vaccinatiereacties in ouderen.

Onderzoeken of COVID-19 in 73-79 jarige mannen en vrouwen gerelateerd is aan
een verminderde reactie van het immuunsysteem, lage antistoffenreactie na
PPV23 vaccinatie. Dit gebeurt door het meten van IgG, IgM en IgA
antistofconcentraties tegen alle 23 vaccin pneumokokken serotypes, net voor en
na vaccinatie. Vervolganalyses kijken naar de vaccinatiereacties
gestratificeerd op leeftijd, geslacht en co-morbiditeit.

Onderzoeken of COVID-19 in 73-79 jarige mannen en vrouwen gerelateerd is aan
lage antistoffenreactie tegen het influenza vaccin. Dit gebeurt door het meten
van IgG, IgM en IgA HI antistofconcentraties, net voor en na vaccinatie.
Vervolganalyses kijken naar de vaccinatiereacties gestratificeerd op leeftijd,
geslacht en co-morbiditeit.

Onderzoeken van potentiele kruis reactieve antistoffen tegen andere
coronavirussen.

Identificeren van parameters van het immuunsysteem, bepaalde co-morbiditeit en
andere specifieke gezondheid gerelateerde parameters die correleren met lage
vaccinatie response.

Observationeel, longitudinaal onderzoek.

Bloedafname door een vingerprik is een standaard procedure die algemeen
geaccepteerd is. De vingerprik kan bij sommige deelnemers ongemak of pijnlijk
gevoel geven. Het risico van deze bloedafname wordt als minimaal gezien. Er
zijn geen persoonlijke voordelen voor
de deelnemers aan deze studie. Deelname helpt om het vaccinatieprogramma en
bescherming tegen respiratoireinfecties voor deze leeftijdsgroep te verbeteren.