Het gebruik van de Swallowing Exercise Aid bij totale laryngectomiepatienten; haalbaarheid, therapietrouw en multidimensioneel meten van de functionele, fysieke en patient-gerapporteerde uitkomsten

De operatie waarbij het volledige strottenhoofd wordt verwijderd is ingrijpend.
Patiënten verliezen hun natuurlijke stem, ademen via een stoma en veel
patiënten krijgen slikklachten. De SEA is ontwikkeld als trainingsapparaat om
slikspieren sterker te maken. De afgelopen jaren hebben verschillende
onderzoeken laten zien dat patiënten met slikproblemen hier baat bij hebben. Op
dit moment is er nog geen onderzoek gedaan naar spierversterkende
slikoefeningen met de SEA bij patiënten waarbij het volledige strottenhoofd is
verwijderd. Hierdoor weten we niet of de spierversterkende slikoefeningen
haalbaar en nuttig zijn bij deze patiënten. We hebben deze informatie nodig om
het trainingsprogramma voor slikproblemen na volledige strottenhoofd
verwijdering te verbeteren.

1. Het in kaart brengen van de haalbaarheid en naleving van trainen met de
nieuwe SEA (zie figuur 1) in patiënten die een totale laryngectomie hebben
ondergaan.
2. Het in kaart brengen of trainen met de SEA een effectief hulpmiddel is om de
slikfunctie en de kwaliteit van tracheo-oesofageale spraak te verbeteren.
3. Het in kaart brengen of de multidimensionale evaluatie, bestaande uit o.a.
vragenlijsten, mano-fluorografie, drukmetingen en krachtmetingen, haalbaar en
valide is.

Een pilotstudie waarbij TLE patiënten gedurende zes weken drie keer per dag
drie oefeningen uitvoeren met de SEA. Vooraf vindt er een uitgebreide nulmeting
plaats. Direct na de trainingsperiode vindt T1 plaats. Daarna volgt een periode
van 8 weken rust, waarna de eindmeting T2 plaatsvindt.

zes weken trainen met de SEA, drie keer per dag

Het trainen met de SEA kan zorgen voor spierpijn of een vermoeid gevoel in de
keel.
U kunt last hebben van de metingen tijdens het onderzoek. Bijvoorbeeld: de
drukmeting via de neus kan wat onaangenaam voelen. Of u kunt daardoor een
betraande ogen, wat keelpijn en een loop- of bloedneus krijgen.
- Meedoen aan het onderzoek kost u extra tijd.
- U moet zich houden aan de afspraken die horen bij het onderzoek.
- Tijdens het maken van de slikvideo gebruiken we röntgenstraling.