Primair1. Beoordeling van de farmacologische activiteit van BAY · 1834845 en BAY 1830839 op door IMQ geïnduceerde huidontsteking in vergelijking met placebo (prednisolon dient als actieve controle), zoals gekwantificeerd door beeldvorming met…
ID
Bron
Verkorte titel
Aandoening
- Epidermale en dermale aandoeningen
Synoniemen aandoening
Betreft onderzoek met
Ondersteuning
Onderzoeksproduct en/of interventie
Uitkomstmaten
Primaire uitkomstmaten
1. Gemiddelde verandering van perfusie / basale flow en erytheem
2. Gemiddelde verandering in markers van systemische ontstekingen (TNF-*, IL-6)
Secundaire uitkomstmaten
1. Verandering van perfusie / basale flow en erytheem op individuele tijdstippen
2. Gemiddelde verandering van de score van de Clinician Erythema Assessment
(CEA)
3. Meting van moleculaire veranderingen (cytokines en immuuncellen)
4. Veranderingen in immuuncellen, immuunfase-reactanten zoals CRP en andere
ontstekingsmarkers veroorzaakt door de systemische uitdaging
5. Veranderingen in temperatuur, polsslag, systolische en diastolische
bloeddruk
Achtergrond van het onderzoek
IRAK4 is een belangrijk kinase dat de activatie van het immuunsysteem
reguleert, vooral het aangeboren immuunsysteem. Aangeboren immuniteit is
gebaseerd op de herkenning van inherente kenmerken van micro-organisme-achtige
bacteriën en virussen die bekend staan **als pathogeen-geassocieerde
moleculaire patronen (PAMP's) of endogene cel-afgeleide moleculen die vrijkomen
als gevolg van een trauma, ischemie of andere weefselvernietigende processen (
schade-geassocieerd moleculair patroon, DAMPs).
Zowel PAMP's als DAMP's worden herkend door toll-like receptors (TLR's). IRAK4
is een pro-inflammatoir kinase dat essentieel is voor activering van nucleaire
factor-KB en mitogeen-geactiveerde proteïnekinase (MAPK) in TLR (behalve TLR3)
en interleukine (IL) -1 receptor (IL-1R, zoals IL-1B IL-33 en IL-36)
familiegestuurde processen die leiden tot ontsteking en ontstekingspijn. IRAK4
induceert de productie en activering van een verscheidenheid aan
pro-inflammatoire cytokines zoals tumornecrosefactor alfa (TNF-*), IL-1*, IL-6,
interferon * (IFN-y) en IL-17. Aangenomen wordt dat deze cytokinen een cruciale
rol spelen bij het ontstaan **en de progressie van inflammatoire aandoeningen.
Doel van het onderzoek
Primair
1. Beoordeling van de farmacologische activiteit van BAY · 1834845 en BAY
1830839 op door IMQ geïnduceerde huidontsteking in vergelijking met placebo
(prednisolon dient als actieve controle), zoals gekwantificeerd door
beeldvorming met laserspikkelcontrast (LSCI, perfusie / basale flow) en Antera
3D-camera ( erytheem beoordelingen)
2. Beoordeling van de farmacologische activiteit van BAY · 1834845 en BAY
1830839 op de cellulaire en moleculaire respons op een i.v. LPS-uitdaging
vergeleken met placebo (prednisolon dient als actieve controle)
Secundair
1. Aanvullende beoordelingen van de farmacologische activiteit van BAY ·
1834845 en BAY 1830839 op door IMQ geïnduceerde huidontsteking in vergelijking
met placebo (prednisolon dient als actieve controle) door visuele
erytheem-beoordeling en door meting van moleculaire markers in
zuigblistervloeistof
2. Aanvullende beoordelingen van de farmacologische activiteit van BAY1834845
en BAY 1830839 in de cellulaire en moleculaire respons en klinische respons
(vitale functies) op een i.v. LPS-challenge vergeleken met placebo (prednisolon
dient als actieve controle)
Onderzoeksopzet
Gerandomiseerde, placebo- en actief-gecontroleerde, gedeeltelijk blinde,
parallelgroep, proof-of-mechanism-studie bij gezonde mannelijke deelnemers
Onderzoeksproduct en/of interventie
120 mg BAY 1834845, 100 mg BAY 1830839, placebo of 20 mg prednisolon oraal toegediend tweemaal daags gedurende 7 dagen.
Inschatting van belasting en risico
De studie-interventie bij de deelnemers aan deze studie kan worden
gerechtvaardigd op basis van:
- op basis van de preklinische gegevens en de voorlopige klinische gegevens van
de eerder uitgevoerde onderzoeken
- uitsluiting van deelnemers met aanwijzingen voor acute of chronische infecties
- continue monitoring van mogelijke effecten van BAY 1834845 en BAY 1830839 bij
mensen (bijv. monitoring van bijwerkingen, klinische en laboratoriumtekenen van
infectie, huidreacties, serum chemieparameters en aanvullende
immuunveiligheidsparameters) in deze klinische praktijk studie
- prednisolon zal enkel en alleen in een lage tot matige dosis worden gebruikt
gedurende een beperkte periode van 7 dagen
- gepubliceerde gegevens van een andere IRAK4-remmer (PF-06650833) die is
onderzocht in verschillende klinische onderzoeken bij gezonde deelnemers en bij
patiënten met reumatoïde artritis duiden op een positieve baten /
risicobeoordeling (Danto et al. 2017, Danto et al. 2019).
Publiek
N/A N/A
Leverkusen 51368
DE
Wetenschappelijk
N/A N/A
Leverkusen 51368
DE
Landen waar het onderzoek wordt uitgevoerd
Leeftijd
Belangrijkste voorwaarden om deel te mogen nemen (Inclusiecriteria)
1. De deelnemer moet 18 t/m 55 jaar oud zijn op het moment van ondertekening
van de geïnformeerde toestemming.
2. Overduidelijk gezond zoals bepaald door medische evaluatie, inclusief
medische en chirurgische geschiedenis, lichamelijk onderzoek,
laboratoriumtesten, ECG en vitale functies.
3. De deelnemer heeft Fitzpatrick-huidtype I (zeer licht), II (licht) of III
(donkerder witte huid).
4. Het lichaamsgewicht moet hoger zijn dan 50 kg en de body mass index (BMI)
hoger dan of gelijk aan 18,5 en lager of gelijk aan 28 kg/m2 bij het
screeningbezoek.
5. Man.
Belangrijkste redenen om niet deel te kunnen nemen (Exclusiecriteria)
1. Medische aandoening, aandoening of voorgeschiedenis die naar de mening van
de onderzoeker het vermogen van de deelnemer om deel te nemen aan of dit
onderzoek af te ronden zou aantasten
2. Een geschiedenis van relevante ziekten van vitale organen, van het centrale
zenuwstelsel inclusief neuropsychiatrische ziekte of andere organen, eerdere
syncope of auto-immuunziekte zoals multiple sclerose, inflammatoire darmziekte,
reumatoïde artritis of andere immuun-inflammatoire ziekten.
3. Onbedoeld gewichtsverlies of toename van ten minste 5 kg in 4 weken bij
screening.
4. Elke ernstige bijkomende ziekte waarbij naar verwachting systemische
medicatie nodig is die de studiemedicatie zal verstoren
5. Een geschiedenis van trauma met waarschijnlijke schade aan de milt, een
operatie aan de milt of aangeboren afwijkingen van de milt.
6. Hemorragische diathese (gemakkelijk blauwe plekken, epistaxis,
gastro-intestinale bloeding).
7. Voorgeschiedenis van bekende longembolie of bekend antifosfolipidensyndroom.
8. Eerdere deelname aan een i.v. / systemische LPS provocatietest of eerdere
blootstelling aan endotoxine binnen een jaar voor aanvang van de behandeling.
9. Ziekten waarvan kan worden aangenomen dat de opname, distributie,
metabolisme, eliminatie en effecten van de studie-interventie(s) niet normaal
zullen zijn (cholecystectomie toegestaan).
10. Elke infectie die ziekenhuisopname of systemische antimicrobiële therapie
binnen 60 dagen vereist, of die anderszins als een opportunistische infectie of
klinisch significant wordt beschouwd door de onderzoeker, in de afgelopen 6
maanden voorafgaand aan de behandelingsperiode.
11. Elke actieve of voortdurende chronische infectieziekte, inclusief
parodontitis, met uitzondering van veel voorkomende virale of schimmelinfecties
van de huid, zoals plantaire wratten of voetschimmel.
12. Met koorts gepaard gaande ziekte binnen 30 dagen voor aanvang van de eerste
studie-interventie.
13. Medische geschiedenis van sepsis, tuberculose, verhoogde frequentie van
infecties, immunodeficiëntieziekten, met recente febriele ziekten en
anamnestische en/of laboratoriumtekenen van een verminderde immuunstatus of
latente infecties (hepatitis B, hepatitis C en het humaan
immunodeficiëntievirus [HIV]) ).
14. Geschiedenis van COVID-19 binnen 6 maanden voorafgaand aan de
behandelperiode of in geval van klinisch relevante gevolgen van voormalige
COVID-19 (zoals vermoeidheid of kortademigheid)
15. Contact met SARS-CoV-2-positieve of COVID-19-patiënt in de laatste 2 weken
voorafgaand aan de SARS-CoV-2 virale PCR-test (bij bezoek 2).
16. Voorgeschiedenis van een grote operatie binnen 8 weken voorafgaand aan de
behandelperiode of geplande (electieve) operatie, geplande ziekenhuisopname en
chirurgische tandheelkundige behandeling binnen de studie en binnen 4 weken na
de laatste follow-up.
17. Voorgeschiedenis van of acute atopische dermatitis met actieve eczemateuze
laesies, bronchiale astma of allergische rhinoconjunctivitis symptomatisch
tijdens de screeningperiode.
18. Geschiedenis van andere bijkomende huidaandoeningen (chronische
inflammatoire dermatosen) die de evaluatie van het effect van de
studiemedicatie op contactdermatitis zouden verstoren.
19. Geschiedenis van overgevoeligheid voor een van de componenten van de
studie-interventies.
20. Geschiedenis van kwaadaardige tumoren (behalve behandeld
basaalcelcarcinoom).
21. Alle klinische contra-indicaties voor behandeling met steroïden, zoals
ongecontroleerde hypertensie, chronische leverziekte (Child-Pugh-scores B of
C), latente diabetes mellitus, voorgeschiedenis van gastro-intestinale bloeding.
22. Gebruik van topische en systemische geneesmiddelen (op recept of zonder
recept verkrijgbaar [OTC]) binnen 30 dagen of binnen 5 halfwaardetijden (welke
van beide het langst zijn) vóór aanvang van de behandeling.
23. Gebruik van andere geneesmiddelen voor onderzoek binnen 30 dagen of binnen
5 half-lives (afhankelijk van wat langer is) van het onderzoeksproduct vóór
screening.
24. Fototherapie en uitgebreide blootstelling aan de zon / ultraviolet (UV)
binnen 4 weken voorafgaand aan screening en tijdens de studie.
25. Klinisch relevante bevindingen in het ECG, bloeddruk en polsslag, die naar
de mening van de onderzoeker (s) de deelnemer in gevaar kunnen brengen vanwege
zijn deelname aan het onderzoek
26. Klinisch relevante bevindingen bij lichamelijk onderzoek, met name
huidafwijkingen in het toepassingsgebied.
27. Klinisch relevante afwijkingen van de laboratoriumparameters van
referentiebereiken bij screening, ALT> 1,1 x ULN, AST> 1,2 x ULN, totaal
bilirubine> ULN, CRP> 5 mg / l (boven ULN of klinische of laboratoriumtekenen
van infectie) of andere klinisch relevante laboratoriumafwijkingen.
28. Donatie van volledig bloed of rode bloedcellen, of enig bloedverlies> 500
ml binnen 3 maanden voorafgaand aan screening of donatie van plasma binnen 14
dagen voorafgaand aan screening.
Opzet
Deelname
In onderzoek gebruikte producten en hulpmiddelen
Opgevolgd door onderstaande (mogelijk meer actuele) registratie
Geen registraties gevonden.
Andere (mogelijk minder actuele) registraties in dit register
Geen registraties gevonden.
In overige registers
Register | ID |
---|---|
EudraCT | EUCTR2020-003138-18-NL |
CCMO | NL77071.056.21 |