Verbetering van de zorg voor zwangere vrouwen in Nederland door vroegtijdige opsporing van maternale en perinatale risico*s: Zwangerschap Risicovlaggen Systeem Fase 2: Tevredenheid.

Zwangere vrouwen lijken het moeilijk te vinden om fysiologische veranderingen
tijdens de zwangerschap te onderscheiden van pathologische symptomen die kunnen
wijzen op een zwangerschapscomplicatie. Vroegtijdige opsporing van een
zwangerschapscomplicatie kan het risico op nadelige maternale en neonatale
uitkomsten voorkomen of verkleinen. Kwetsbare zwangere vrouwen lopen een
bijzonder risico op nadelige uitkomsten tijdens de zwangerschap vanwege
multipele factoren. Het is nodig om vrouwen betrouwbare informatie te geven
over fysiologische en pathologische symptomen en advies te geven wanneer ze
contact dienen op te nemen met een zorgverlener.

We hebben een systeem ontwikkeld voor het real-time monitoren van zwangere
vrouwen, omdat remote patient monitoring (RPM) nog steeds ontbreekt binnen het
veld van de prenatale zorg. Het Pregnancy Risk Flagging System (PRFS) bestaat
uit een mobiele applicatie (app) genaamd voor zwangere
vrouwen om zelf symptomen en parameters zoals bloeddruk en foetale bewegingen
te rapporteren.

Het gebruik van deze technologie binnen de prenatale zorg zou kunnen bijdragen
aan een hogere patiënttevredenheid door de zorg persoonlijker te maken en door
mogelijke zwangerschapsrisico's vroegtijdiger te identificeren, door het
optreden van risico's tussen zwangerschapscontroles door, vanwege de real-time
monitoring. Dit zou op zijn beurt het de maternale en neonatale resultaten
kunnen verbeteren. Met name kwetsbare zwangere vrouwen zouden baat kunnen
hebben bij deze technologie omdat zij suboptimaal gebruik maken van het huidige
gezondheidszorgsysteem. Om dit systeem in de dagelijkse praktijk te kunnen
implementeren, moet echter eerst gekeken worden naar gebruikerservaring van de
PRFS en de functionaliteit van het systeem voor het vlaggen van risico's.

Het beoordelen van de patiënt tevredenheid over de prenatale zorg zoals ervaren
door (kwetsbare) zwangere vrouwen en het verkennen van de gebruikerservaring
van (kwetsbare) zwangere vrouwen en zorgverleners tijdens het gebruik van de
PRFS app voor real-time symptoom rapportage, naast de
reguliere prenatale zorg, en het bijbehorende PRFS dashboard. Verder zal de
functionaliteit van het vlaggen van risico's door dit systeem retrospectief
worden onderzocht.

Multicenter, gerandomiseerde gecontroleerde studie.

De PRFS zal niet interveniëren met de reguliere prenatale zorg, aangezien de
rapportering van risicovlaggen door zorgverleners en de PRFS asynchroon
plaatsvinden. De risicovlaggen zijn enkel zichtbaar voor de onderzoekers aan
het einde van de studie. Vandaar dat de studie een laag risico oplevert voor de
zwangere, foetus of zorgverlener. Zwangere vrouwen dienen tijd vrij te maken om
hun symptomen in de app te rapporteren en om de vragenlijsten in te vullen.
Zorgverleners dienen tijd vrij te maken om de gerapporteerde symptomen van
zwangere vrouwen met hen te bespreken tijdens de zwangerschapscontroles en om
de vragenlijsten in te vullen.

Zorgverleners en zwangere vrouwen van de interventiegroep kunnen baat hebben
bij verbeterde communicatie en meer gepersonaliseerde zorg door het gebruik van
de PRFS. Bovendien is het systeem een veelbelovend hulpmiddel ter aanvulling op
de reguliere prenatale zorg. Het kan de ervaring van prenatale zorg voor
(kwetsbare) zwangere vrouwen en zorgverleners verbeteren. In de toekomst kan
het systeem mogelijk de detectie van zwangerschapsrisico's, tussen geplande
zwangerschapscontroles door, bespoedigen en zo bijdragen aan de preventie of
vroegtijdigere behandeling van complicaties.