Het doel van deze klinische studie is om de veiligheid van de CorNeat KPro aan te tonen.
ID
Bron
Verkorte titel
Aandoening
- Structurele veranderingen, neerslag en degeneratie voorste oogkamer
Synoniemen aandoening
Betreft onderzoek met
Ondersteuning
Onderzoeksproduct en/of interventie
Uitkomstmaten
Primaire uitkomstmaten
Het primaire veiligheidseindpunt is de frequentie en ernst van alle onverwachte
ongewenste implantaatgerelateerde voorvallen (UADE) of behandelingsgerelateerde
bijwerkingen, tijdens en na implantatie van de CorNeat KPro en tot 24 maanden
zouden ze minder moeten zijn dan de SOC (zoals beschreven in de Brochure).
Secundaire uitkomstmaten
Effectiviteitseindpunten:
(i) Primair eindpunt: behoud van implantaat;
(ii) Secundair eindpunt: verbeterde gezichtsscherpte.
Achtergrond van het onderzoek
Corneale pathologie is een belangrijke oorzaak van blindheid wereldwijd met
20-30 miljoen patiënten die een behandeling nodig hebben en ongeveer 2 miljoen
nieuwe gevallen / jaar. De epidemiologie van hoornvliesaandoeningen die
blindheid veroorzaken, is complex en omvat letsel en een breed scala aan
infectieuze, genetische en inflammatoire oogziekten, die corneale littekens of
troebelheid veroorzaken en tot blindheid kunnen leiden.
Huidige oplossingen voor corneale blindheid en hoornvliesaandoeningen omvatten:
penetrerende keratoplastiek (PKP; hoornvliestransplantatie), lamellaire
keratoplastiek (DMEK, DALK) en zelden keratoprothese (KPro; kunstmatige
hoornvliesimplantatie). Samen behandelen keratoplastiek en in veel mindere mate
KPros 5% -10% van de wereldwijde gevallen, als gevolg van gebrek aan
weefselbeschikbaarheid, lage transplantaatoverleving en het feit dat sommige
indicaties van blindheid veroorzaakt door een hoornvliesaandoening niet
geschikt zijn voor keratoplastiek.
Zo is er een steeds groeiend aantal patiënten voor wie er geen passende
oplossing is.
Een kunstmatige oplossing zou veel tekortkomingen van de huidige beschikbare
behandelingen oplossen en daardoor het lijden van tientallen getroffen
individuen verlichten, voornamelijk in de derde wereld.
Tot nu toe zijn pogingen om schaalbare KPros te creëren mislukt. Waar eerdere
KPros een kunstmatige lens in een biologisch substraat hebben geïntegreerd en
vervolgens in het oog zijn geïmplanteerd, is de CorNeat KPro volledig
synthetisch, met een microporeuze rok en benut de subconjunctivale ruimte.
Doel van het onderzoek
Het doel van deze klinische studie is om de veiligheid van de CorNeat KPro aan
te tonen.
Onderzoeksopzet
Prospectieve, open label, zonder controlegroep, First in Human (FIH) klinische
studie om de veiligheid en werkzaamheid van de CorNeat keratoprothese voor de
behandeling van corneale blindheid te evalueren.
De proefpersonen zullen gedurende 24 maanden na de implantatie van de prothese
worden gevolgd.
Onderzoeksproduct en/of interventie
CorNeat KPro wordt in het oog van de patiënt geïmplanteerd, waar de optische component in het hoornvlies van de patiënt word geklikt en aan de oogwand wordt gehecht met behulp van 3 niet-afbreekbare hechtingen en de rokcomponent onder de conjunctiva wordt geplaatst
Inschatting van belasting en risico
Deelname aan deze studie brengt enkele bekende risico's met zich mee, zoals
glaucoom, retro prothetisch membraan (RPM), endoftalmitis, ontstekingsreactie
rond het implantaat, gevoel van vreemd lichaam, stromale afname, slechte
postoperatieve visus, intraoculaire bloeding, netvliesloslating, hangende
ooglid.
Er is enig risico verbonden aan de onderzoeksprocedures zoals bijwerkingen van
dilatatie- en verdovende druppels en algemene anesthesierisico's zoals mond- of
keelpijn, letsel aan mond of tanden, allergische reactie op de verdoving enz.
De CorNeat KPro kan visuele revalidatie bieden voor ernstig
hoornvliesaandoeningen met een hoog risico op falen bij traditionele
hoornvliestransplantatie.
De CorNeat KPro kan de belangrijkste risico's van een keratoprothese-operatie,
zoals verlies van de cornea, verhoging van de intraoculaire druk en
endoftalmitis, verminderen. Bovendien kan implantatie met CorNeat KPro de
patiënten een verbeterde visuele kwaliteit bieden in vergelijking met de
huidige oplossingen.
Publiek
Hasheizaf st. 4
Raanana 4366411
NL
Wetenschappelijk
Hasheizaf st. 4
Raanana 4366411
NL
Landen waar het onderzoek wordt uitgevoerd
Leeftijd
Belangrijkste voorwaarden om deel te mogen nemen (Inclusiecriteria)
1. Man of vrouw >= 18 en <= 80 jaar op de dag van de screening
2. Kandidaten moeten in staat en bereid zijn om alle geplande bezoeken bij te
wonen en zich te houden aan alle onderzoeksprocedures
3. Een keratoprothese-operatie is geïndiceerd in gevallen waarin keratoplastiek
geen redelijke optie is of na een verifieerbare voorgeschiedenis van eerder
mislukte hoornvliestransplantatie
4. Indicaties waarmee iemand een slechte kandidaat is voor keratoplastiek zijn
onder andere, maar niet uitsluitend: herpetische keratitis, gevasculariseerd
hoornvlieslitteken, oculair cicatricieel pemfigoïd, chemische of thermische
brandwond, Stevens-Johnson-syndroom en limbale stamceldeficiëntie
5. Toereikende functie van traanfilm en ooglid
6. Lichtperceptie in alle kwadranten
7. Vrouwelijke patiënten die kinderen kunnen krijgen moeten een negatieve
zwangerschapstest hebben bij de screening en instemmen met het gebruik van een
effectieve anticonceptiemethode tijdens het hele onderzoek
Belangrijkste redenen om niet deel te kunnen nemen (Exclusiecriteria)
1. Redelijke slagingskans met traditionele keratoplastiek
2. Huidige netvliesloslating
3. Bindweefselziekten of ernstig verlittekend bindvlies in het doeloog
4. Eindstadium glaucoom of bewijs van huidig ongecontroleerd glaucoom
5. Voorgeschiedenis van of bewijs voor oogziekten met ernstige ontsteking
(bijv. uveïtis, retinitis, scleritis)
6. Actieve ontsteking van het bindvlies in een of beide ogen
7. Voorgeschiedenis van oculaire of perioculaire maligniteit
8. Voorgeschiedenis van uitgebreide keloïdvorming
9. Elke bekende intolerantie of overgevoeligheid voor lokale
verdovingsmiddelen, mydriatica of bestanddelen van het hulpmiddel, met name
acrylaat
10. Tekenen van huidige infectie, waaronder koorts en huidige behandeling met
antibiotica
11. Ernstige gegeneraliseerde ziekte die een levensverwachting van minder dan
een jaar tot gevolg heeft
12. Elk klinisch bewijs dat plaatsing van het hulpmiddel, naar het oordeel van
de onderzoeker, een risico vormt voor de proefpersoon
13. Is op dit moment zwanger of geeft borstvoeding
14. Deelname aan een onderzoek met een experimenteel geneesmiddel of hulpmiddel
in de afgelopen 30 dagen of 5 halfwaardetijden van het geneesmiddel (wat het
langst is) of lopende deelname aan een onderzoek met een experimenteel
geneesmiddel of hulpmiddel
15. Intraoperatieve complicatie die implantatie van het onderzoekshulpmiddel
uitsluit
16. Kwetsbare groepen
17. Actieve orbitale, sclerale of corneale ontsteking
18. Hemoglobine A1C (HbA1c) boven 8% bij screening wijzend op instabiele
diabetes en/of doelorgaanschade in verband met diabetes
19. Patiënten die antistollingsbehandeling nodig hebben die niet kan worden
onderbroken voor de chirurgische ingreep
20. Oculair ischemisch syndroom
21. Ernstig verlittekend bindvlies
Opzet
Deelname
In onderzoek gebruikte producten en hulpmiddelen
Opgevolgd door onderstaande (mogelijk meer actuele) registratie
Geen registraties gevonden.
Andere (mogelijk minder actuele) registraties in dit register
Geen registraties gevonden.
In overige registers
Register | ID |
---|---|
ClinicalTrials.gov | NCT04485858 |
CCMO | NL75316.000.21 |