Inname van eiwit met ketozuren om spierafbraak tijdens hemodialyse te verminderen

Uit eerder onderzoek is gebleken dat patiënten die voor lange tijd hemodialyse
ondergaan spiermassa verliezen. Dit kan door meerdere factoren komen: een
verminderde eetlust, de nierziekte, een minder actief leefpatroon en/of het
verlies van voedingsstoffen tijdens dialyse. Een belangrijke groep
voedingsstoffen die verloren gaat tijdens dialyse zijn aminozuren, de
bouwstenen van eiwitten. Omdat spieren voornamelijk uit eiwitten bestaan zijn
aminozuren belangrijk voor het behoud van spiermassa. Uit vooronderzoek is
gebleken dat tijdens één hemodialysesessie 8 * 15 gram aminozuren verloren
gaat, waardoor de concentratie van aminozuren in het bloed daalt. Ook hebben we
gezien dat de inname van 40 gram eiwit tijdens hemodialyse ervoor zorgt dat de
concentratie van aminozuren in het bloed niet daalt. Echter, inname van 40 gram
eiwit tijdens hemodialyse is niet voor iedereen geschikt doordat dit zwaar op
de maag ligt en veel afvalstoffen, zoals fosfaat, bevat.
In dit onderzoek willen we onderzoeken of de inname van ketozuren met een
kleinere hoeveelheid eiwit toch de spierafbraak tijdens hemodialyse kan
verminderen. Ketozuren komen van nature in het lichaam voor en lijken erg op
aminozuren, maar bevatten geen stikstof-atoom. Inname van ketozuren zorgt voor
stimulatie van spieraanmaak in gezonde ouderen. Echter, heft effect van de
inname van ketozuren tijdens hemodialyse op spieraanmaak of -afbraak is nog
niet getest. Dit gaan we onderzoeken door de aminozuurconcentratie in bloed en
dialysevloeistof te meten. Het verrichten van dit onderzoek is belangrijk om te
bepalen of ketozuren gebruikt kunnen worden tijdens hemodialyse om spierafbraak
te verminderen.

In dit onderzoek bekijken we of het innemen van ketozuren bij eiwitinname
tijdens hemodialyse de spierafbraak die tijdens deze behandeling plaatsvindt
kan verminderen.

Gerandomiseerd cross-over design.

De nadelen van deelname aan het onderzoek zijn minimaal: het plaatsen van de
vlindernaaldinfuusje kan mogelijk onaangenaam zijn en kan een blauwe plek tot
gevolg hebben. Deelname aan deze studie kost ongeveer 8 uur. Tijdens dit
onderzoek wordt in totaal ongeveer 130 mL bloed afgenomen (65 mL per testdag;
13 keer 5 mL).