Coronaire effecten van vroege behandeling van familiaire hypercholesterolemie

Het is aangetoond dat een vroege lipidenverlagende behandeling bij patiënten
met familiaire hypercholesterolemie (FH) het aantal gevallen van CVD op de
gemiddelde leeftijd van 32 jaar vermindert. Het is niet bekend wat het effect
van vroegtijdige behandeling is op het coronaire plaquevolume bij deze
patiënten.

Het evalueren van het plaquevolume en karakteristieken in vroeg-behandelde FH
patiënten en het vergelijken van coronaire plaquevolume en karakteristieken
tussen vroeg- en laat-behandelde FH patiënten en personen zonder FH.

Single center, observationele, cross-sectionele studie

De resultaten van deze studie dragen bij tot een beter begrip van de effecten
van een vroege behandeling met statines bij FH-patiënten. Het is niet bekend of
deze patiënten op latere leeftijd CVD events zullen doormaken en hoe deze
vroege behandeling de ontwikkeling van coronaire plaque beïnvloedt.

Deelnemende FH patiënten of controles zonder FH aan deze studie ontvangen geen
directe klinische voordelen van klinische CCTA beeldvorming. Het verwachte
risico voor de deelnemers is echter laag. Het belangrijkste risico in deze
studie is blootstelling aan straling. De maximale blootstelling in verband met
CCTA-beeldvorming is echter 1,4 mSv. Dit is een lage stralingsblootstelling en
is lager dan de jaarlijkse dosis achtergrondstraling in Nederland. Bovendien
zullen tijdens de CCTA geïoniseerde contrastmiddelen worden gebruikt, die
nefrotoxisch kunnen zijn en allergische reacties kunnen uitlokken. Bovendien
kunnen incidentele extra-coronaire bevindingen, zoals pulmonale maligniteiten,
een potentieel voordeel zijn van CCTA-beeldvorming, aangezien vroege detectie
van deze bevindingen een vroege behandeling mogelijk kan maken.
Hartbevindingen, zoals significante coronaire laesies, worden overgelaten aan
het oordeel van de behandelend arts.