Het bepalen van de effecten van unilaterale hoge intensiteit inspanningstraining op de in vivo eiwit synthese in de m.vastus lateralis in patienten met een mitochondriële myopathie.
ID
Bron
Verkorte titel
Aandoening
- Spieraandoeningen
Synoniemen aandoening
Betreft onderzoek met
Ondersteuning
Onderzoeksproduct en/of interventie
Uitkomstmaten
Primaire uitkomstmaten
De primaire uitkomstmaat is mate van de mitochondriele en myofibrillaire eiwit
synthese in de m.vastus lateralis, wlke kan worden berekend door de toename van
de verrijking van gedeutereerd alanine in het spierweefsel te bepalen. De
getrainde spier zal worden vergeleken met de ongetrainde spier na 14 dagen
aerobe inspanning.
Secundaire uitkomstmaten
Secondaire uitkomstmaten zijn de aminozuur compositie en hoeveelheid stikstof
in het spierweefsel. Ook zal de mitochondriële respiratie middels de Oroboros
techniek worden bepaald van het spierweefsel uit het getrainde en ongetrainde
been en worden vergeleken met baseline meting.
Achtergrond van het onderzoek
Mitochondriële myopathieën worden veroorzaakt door genetische defecten in
eiwitten essentieel voor de functie van elektron transport keten. De metabole
consequenties van mitochondriële dysfunctie ontstaan door een afname in aerobe
energie productie vanuit vet en koolhydraat oxidatie en weefsel met een hoge
metabole vraag, zoals het hart, de hersenen en de skeletspieren zijn in het
bijzonder erg gevoelig. Inspanningsintolerantie is een prominent symptoom in
patiënten met een mitochondriële myopathie.
Aerobe training verhoogd het mitochondriële volume dichtheid en expressie van
mitochondriële enzymen dat het aerobe metabolisme faciliteren.Dit verbeterd de
capaciteit om vet te oxideren en hiermee de koolhydraat reserves sparen zodat
deze niet gedepleerd raken. De effecten op mitochondriële en myofibrillaire
eiwit synthese na inspanningsinterventie kan verschillen in mitochondriële
myopathieën.
Doel van het onderzoek
Het bepalen van de effecten van unilaterale hoge intensiteit
inspanningstraining op de in vivo eiwit synthese in de m.vastus lateralis in
patienten met een mitochondriële myopathie.
Onderzoeksopzet
Niet-gerandomizeerde, pre-post unilaterale interventie studie met
intra-individuele vergelijking.
Onderzoeksproduct en/of interventie
Gedurende de 14 dagen unilaterale interventie periode, zullen deelnemers om de dag een hoge intensiteit, dynamische knie extensie training uitvoeren met één been (in totaal 7 sessies). Gebaseerd op been dominantie, zal het te trainen been gerandomiseerd worden aangewezen. Eentrainingsessie bestaat uit 5 minuten warming-up, gevolgd door 3 sets van 4 minuten hoge intensiteit training, afgewisseld met 4 minuten pauze op lage intensiteit. De mate van eiwit synthese in het spierweefsel zal worden bepaald door inname van gedeuteerd water (2H2O) tijdens de interventie periode. Op baseline zal er een spierbiopt worden genomen uit de m.vastus lateralis in het controle been. Na de inspanningsinterventie zal er een spierbiopt worden genomen uit beide benen.
Inschatting van belasting en risico
De risico's van deelname aan deze studie zijn minimaal. Het spierbiopt zal
worden afgenomen door een arts gebruik makend van de Bergstrom percutane
naaldbiopsie methode. Door gebruik te maken van een unilaterale
trainingsprotocol wordt de power sterk vergroot, kan het aantal deelnemers
worden verlaagd en is de totale studie duur verkort in vergelijking met een
cross-over of parallelle groep onderzoeksopzet. Orale inname van gedeutereerd
water is veilig en er zijn geen bijwerkingen geassocieerd met de gebruikte
hoeveelheden in deze studie. Speeksel monsters om de verrijking van 2H2O in
het lichaamswater te bepalen, is risicoloos en de afname van veneus bloed is
minimaal (30ml totaal).
Publiek
Reinier Postlaan 4
Nijmegen 6500 HB
NL
Wetenschappelijk
Reinier Postlaan 4
Nijmegen 6500 HB
NL
Landen waar het onderzoek wordt uitgevoerd
Leeftijd
Belangrijkste voorwaarden om deel te mogen nemen (Inclusiecriteria)
- leeftijd >18 jaar
- m.3243A>G punt mutatie of een enkele grote mitochondriele DNA deletie
Belangrijkste redenen om niet deel te kunnen nemen (Exclusiecriteria)
- onvoldoende nederlandse taal machtig
- zwangerschap
- ernstige cardiopulmonaire aandoening (pijn op de borst, hartfalen, aritmieen,
pacemaker, hartoperaties ondergaan, ernstige inspannings kortademigheid,
emfyseem). Wanneer cardiale betrokkenheid aanwezig is, zal er een evaluatie
volgen met een van de cardiologen met expertise op gebied van mitochondriele
myopathieen.
- coagulopathie (plaatjesaggregatie is toegestaan
- cognitieve dysfunctie
- niet in staat het hoge intensiteit trainingsprogramma uit te voeren.
Opzet
Deelname
Opgevolgd door onderstaande (mogelijk meer actuele) registratie
Geen registraties gevonden.
Andere (mogelijk minder actuele) registraties in dit register
Geen registraties gevonden.
In overige registers
Register | ID |
---|---|
CCMO | NL81717.091.22 |