primair• Om de veiligheid en verdraagbaarheid bij gezonde vrijwilligers te beoordelen van nizaracianine IV toegediend in drie verdeelde dosessecundair• Voor het uitvoeren van farmacokinetische analyses van bloed en urine• Bepalen of een…
ID
Bron
Verkorte titel
Aandoening
- Urinewegen tekenen en symptomen
Synoniemen aandoening
Betreft onderzoek met
Ondersteuning
Onderzoeksproduct en/of interventie
Uitkomstmaten
Primaire uitkomstmaten
• Tijdens de behandeling optredende (ernstige) bijwerkingen ((S)AE's) tijdens
het onderzoek bij elk studiebezoek
• Gelijktijdige medicatie gedurende het hele onderzoek bij elk studiebezoek
• Vitale functies (polsslag (bpm), systolische bloeddruk (mmHg), diastolische
bloeddruk (mmHg)) volgens beoordelingsschema
• Klinische laboratoriumtests (hematologie, bloedchemie en urineonderzoek)
volgens beoordelingsschema
• ECG-parameters (hartslag (HR) (bpm), PR, QRS, QT, QTcF) volgens
beoordelingsschema
Secundaire uitkomstmaten
• PK-parameters van nizaracianine door multi-compartimentele analyse van de
plasmaconcentratie-tijdgegevens en urinegegevens:
* AUCinf, AUClast, CL/F, Cmax, t1/2, tlag, tmax, Vz/F
* Dosisgenormaliseerde farmacokinetische parameters: AUCinf, AUClast, Cmax
* Urine PK-parameters: Aelast, Aelast%, CLR
• Analyse van continue NIR-fluorescentiebeeldvorming van de vasculaire flush in
het abdominale vaatstelsel vanaf 5 seconden voorafgaand aan de injectie tot 1
minuut na de injectie. PD-parameters zijn:
* Fluorescerend ja of nee
* Signaal-achtergrondverhouding (SBR)
* Gemiddelde fluorescentie-intensiteit in de meest prominente slagader of ader
* Gemiddelde fluorescentie-intensiteit op de achtergrond
• Fluorescentie-intensiteit wordt gerapporteerd als:
* Fluorescerend ja of nee
* Signaal-achtergrondverhouding (SBR)
* Gemiddelde fluorescentie-intensiteit in de Foley-slang
* Gemiddelde fluorescentie-intensiteit op de achtergrond
Achtergrond van het onderzoek
Fluorescentiebeeldvorming met behulp van nabij-infrarood (NIR) licht (dwz
700-900 nm) kan chirurgen helpen bij het herkennen van structuren die moeten
worden gespaard, bijv. bloedvaten en urineleiders, en structuren die moeten
worden verwijderd, bijv. schildwachtklieren en tumoren. Momenteel zijn de enige
klinisch beschikbare NIR-fluoroforen methyleenblauw, 5-ALA en indocyaninegroen
(ICG). De fluorescentie-emissie-intensiteit (dwz het product van
extinctiecoëfficiënt en kwantumopbrengst) en piek (respectievelijk 600 nm en
700 nm) van 5-ALA en methyleenblauw en de klaringsroute van ICG (voornamelijk
hepatisch) zijn verre van optimaal. Nizaracianine (voorheen ZW800-1) heeft
verbeterde in vivo eigenschappen vergeleken met beschikbare NIR-fluoroforen,
waaronder lage niet-specifieke binding en opname, een hoge extinctiecoëfficiënt
en kwantumopbrengst. Bovendien heeft nizaracianine exclusieve renale klaring na
intraveneuze toediening, wat intraoperatieve beeldvorming van de ureters
mogelijk maakt, en dit zou schade aan de ureter tijdens de operatie kunnen
voorkomen. De veiligheid van nizaracianine toegediend als een enkele dosis werd
getest in dierstudies en een fase 1-studie bij mensen met gezonde
vrijwilligers. Een fase 2-onderzoek bij chirurgische patiënten toonde aan dat
na een enkele intraveneuze injectie met een lage dosis ureters gedurende 1-3
uur zichtbaar waren tijdens abdominopelvische chirurgie. Het doel van dit
herhaalde klinische fase 1-onderzoek is om de veiligheid van nizaracianine bij
gezonde vrijwilligers te beoordelen bij toediening als drie verdeelde doses.
Lange operaties komen vaak voor bij abdominopelvische procedures en herhaalde
dosering van nizaracianine zou de chirurg moeten voorzien van continue
visualisatie van de urineleiders tijdens de meest voorkomende procedures.
Doel van het onderzoek
primair
• Om de veiligheid en verdraagbaarheid bij gezonde vrijwilligers te beoordelen
van nizaracianine IV toegediend in drie verdeelde doses
secundair
• Voor het uitvoeren van farmacokinetische analyses van bloed en urine
• Bepalen of een bolusinjectie van nizaracianine NIR-fluorescentie-angiografie
mogelijk maakt
• Bepalen van de fluorescentie-intensiteiten in de slang van de Foley-katheter
(een proximaal surrogaat voor de fluorescentie-intensiteit van de urineleiders)
Onderzoeksopzet
Dit is een dubbelblinde, gerandomiseerde, placebogecontroleerde studie met
oplopende dosis bij gezonde vrijwilligers.
Onderzoeksproduct en/of interventie
Nizaracianine of placebo
Inschatting van belasting en risico
Bijwerkingen, zoals overgevoeligheidsreacties, kunnen optreden. De kans op een
overgevoeligheidsreactie is echter klein, aangezien een dergelijke toxiciteit
in eerdere onderzoeken niet werd waargenomen. Desalniettemin zullen
proefpersonen klinisch worden gevolgd (observatie, vitale functies, enz.) Voor,
tijdens en na IMP-toediening in een speciale onderzoekskliniek. In de fase 1 en
fase 2a werd toediening van nizaracianine goed verdragen zonder relevante
toxiciteit.
In de pilotstudie bij niertransplantatiepatiënten werd onverklaarde afstoting
van de niertransplantaten waargenomen bij twee ontvangers van een
transplantaat. Een relatie met de toediening van nizaracianine kan niet worden
uitgesloten. Daarom zullen proefpersonen nauwlettend worden gevolgd om
mogelijke bijwerkingen op de nierfunctie te identificeren
Publiek
Erie Drive 11
Natick MA 01760
US
Wetenschappelijk
Erie Drive 11
Natick MA 01760
US
Landen waar het onderzoek wordt uitgevoerd
Leeftijd
Belangrijkste voorwaarden om deel te mogen nemen (Inclusiecriteria)
1. Proefpersoon is 18-55 jaar oud bij screening (inclusief).
2. De proefpersoon is in staat en bereid om de studieprocedures na te leven.
3. De proefpersoon verkeert in een goede algemene gezondheid, volgens het
oordeel van de onderzoeker op basis van vitale functies, medische geschiedenis,
lichamelijk onderzoek en uitgevoerde laboratoriumtests.
4. Body mass index tussen 18-32 kg/m2 (inclusief) en met een minimum
lichaamsgewicht van 50 kg bij screening.
5. Een geschatte GFR >= 90.
6. Vrouwelijke proefpersonen moeten operatief steriel, postmenopauzaal of
premenopauzaal zijn met een negatieve urinezwangerschapstest bij screening en
vóór toediening van nizaracianine. Premenopauzale vrouwelijke proefpersonen die
niet operatief steriel zijn, moeten akkoord gaan met het gebruik van een
effectieve anticonceptiemethode.
7. De screenings-ECG en klinische laboratoriumtestresultaten van de
proefpersoon vallen binnen de normale limieten, of, als die buiten de normale
limieten vallen, worden ze als klinisch niet-significant beschouwd.
8. Betrokkene heeft negatieve testresultaten voor drugs- en alcoholscreening.
9. Voorafgaand aan alle studieactiviteiten moet schriftelijke geïnformeerde
toestemming worden gegeven, in overeenstemming met ICH/GCP en nationale/lokale
regelgeving.
Belangrijkste redenen om niet deel te kunnen nemen (Exclusiecriteria)
1. (Een voorgeschiedenis van) een klinisch significante medische aandoening of
afwijkingen, zoals beoordeeld door de onderzoeker, bij lichamelijk onderzoek,
laboratoriumtestresultaten (inclusief chemiepanel met lever- en nierpanels,
volledig bloedbeeld en urinepeilstok) of elektrocardiografie (ECG) ) bij de
screening. In het geval van onzekere of twijfelachtige resultaten, kunnen tests
die tijdens de screening zijn uitgevoerd, worden herhaald om de geschiktheid te
bevestigen of door de onderzoeker worden beoordeeld als klinisch irrelevant
voor gezonde proefpersonen.
2. Vrouwelijke proefpersonen die borstvoeding geven of zwanger zijn.
3. De proefpersoon heeft een positieve screeningstest voor hepatitis B,
hepatitis C en het humaan immunodeficiëntievirus.
4. Gebruik van voorgeschreven medicijnen en andere stoffen die naar de mening
van de onderzoekers de uitkomst van het onderzoek kunnen beïnvloeden binnen 7
dagen voorafgaand aan de toediening van het onderzoeksgeneesmiddel, of minder
dan vijf halfwaardetijden (afhankelijk van wat langer is, en tijdens de loop
van de studie).
5. Eerdere opname in deze studie.
6. Deelname aan een klinische proef binnen 3 maanden of 5 halfwaardetijden,
afhankelijk van wat langer is.
7. Gebruik van alcohol gedurende de 24 uur voorafgaand aan de screening en/of
het niet willen onthouden van alcoholgebruik tijdens het verblijf op de
klinische afdeling en gedurende ten minste 24 uur voorafgaand aan elk
studiebezoek;
8. Positieve drugstest urine of alcoholtest bij screening en/of eerste
studiedag.
9. Geschiedenis van anafylactische reacties op voorgeschreven medicijnen, vrij
verkrijgbare medicijnen of kruidensupplementen.
10. Voorafgaande orgaantransplantatie.
11. Tekenen van matige of ernstige symptomen van prostaathypertrofie
12. Verlies of donatie van meer dan 500 ml bloed binnen vier maanden
voorafgaand aan de screening.
13. Elke andere aandoening die naar de mening van de onderzoeker het onderzoek
of het welzijn van de proefpersoon zou bemoeilijken of in gevaar brengen.
14. Geschiedenis van AV-block of elk type AV-block op het ECG bij de screening
15. Geschiedenis van syncope
Opzet
Deelname
In onderzoek gebruikte producten en hulpmiddelen
Opgevolgd door onderstaande (mogelijk meer actuele) registratie
Geen registraties gevonden.
Andere (mogelijk minder actuele) registraties in dit register
Geen registraties gevonden.
In overige registers
Register | ID |
---|---|
EudraCT | EUCTR202200145723-NL |
CCMO | NL81211.056.22 |