Zijn de veranderingen in de samenstelling van het darm- en/of vaginale microbioom geassocieerd met klinische fenotypes van PCOS?

Polycysteus ovarium syndroom (PCOS) is een endocriene aandoening bij 5-10% van
de reproductieve vrouwen wereldwijd. De etiologie is nog onbekend en de
behandeling blijft daardoor nog symptomatisch. Onderzoeken laten zien dat er
een mogelijke rol is van het darm microbioom in de pathologie van PCOS. PCOS
vrouwen hebben een gestoord darmmicrobioom, waarbij bepaalde species
geassocieerd zijn met de PCOS karakteristieken: hyperandrogenisme, ovariele
dysfunctie, obesiteit, glucose intolerantie en insuline resistentie. Alhoewel
er verschillen zijn gevonden in het darmmicrobioom compositie tussen PCOS en
gezonde vrouwen, is de literatuur is niet eenduidig betreft het verschil in
biodiversiteit van het darmmicrobioom. Studies die het vaginale microbioom
onderzoeken bij PCOS vrouwen, laten een consistent resultaat zien met
specifieke species in het vaginale microbioom. Echter zijn er te weinig studies
over het vaginale microbioom bij PCOS vrouwen en hebben er geen studies nog
gekeken naar de correlatie tussen sex specifieke hormonen en PCOS
karakteristieken. Meer onderzoek is noodzakelijk naar de rol van het microbioom
in the pathogenese van PCOS, zodat dit in de toekomst perspectieven kan bieden
in mogelijke therapieën.

Middels deze studie willen wij met name verschillen in het darm- en vaginale
microbioom tussen gezonde en PCOS vrouwen analyseren en onderzoeken of deze
verschillen correleren met PCOS karakteristieken. Bovendien willen we kijken
naar een mogelijke correlatie tussen het vaginale- en darmmicrobiooom in PCOS
patiënten. Tot slot zullen we kijken naar verschillen in microbiome compositie
tussen obese en niet-obese PCOS vrouwen.

Observationeel case-control studie.

Patiënten met PCOS en gediagnosticeerd middels een COLA screening (afkorting
voor Cyclusstoornis, Oligomenorroe en Amenorroe) en instemmen met deelname aan
de GuVA study, krijgen op de afspraak van de COLA uitslag de PIF uitgereikt. De
COLA screening is een onderdeel van de reguliere zorg op de poli
Voortplantingsgeneeskunde, dit houdt in dat er naast het invullen van een
vragenlijst, lichamelijk onderzoek, ook een gynaecologische echo wordt
verricht. Tot slot wordt er ook laboratoriumonderzoek uitgevoerd.
Indien patiente instemt in deelname, wordt ze verzocht een portie ontlasting te
verzamelen en dit mee te brengen op de dag van de nieuwe afspraak.
Nadat de informed consent is ingevuld, wordt er een vaginale kweek afgenomen
(zonder speculum) door de arts-onderzoeker. Op dezelfde dag wordt ook
laboratoriumonderzoek uitgevoerd. Tot slot worden patiënten verzocht online een
voedingsvragenlijst in te vullen.