PrimairDeel 3 - Herhaalde doses bij patiënten met atopische dermatitis (AD) - PDY16891* Om de veiligheid en verdraagbaarheid van SAR443726 te evalueren na herhaalde SC-doses bij volwassen deelnemers met matige tot ernstige ADSecundairDeel 3 -…
ID
Bron
Verkorte titel
Aandoening
- Epidermale en dermale aandoeningen
Synoniemen aandoening
Betreft onderzoek met
Ondersteuning
Onderzoeksproduct en/of interventie
Uitkomstmaten
Primaire uitkomstmaten
* Beoordeling van AE's /TEAE's
* Klinische laboratoriumonderzoeken (hematologie, biochemie, coagulatie,
urineonderzoek)
* Vitale functies
* Intervallen op het elektrocardiogram (hartslag, PR, QRS, QT, QTcF) afgeleid
van 12-leads ECG
Secundaire uitkomstmaten
* Procentuele verandering ten opzichte van baseline in score voor eczeemgebied
en ernstindex (EASI) in week 14 [belangrijkste secundaire eindpunt]
* Procentuele verandering vanaf baseline in EASI-score van week 2 tot week 16
en van week 18 tot week 22
* Percentage deelnemers met een reductie van ten minste 50% ten opzichte van
baseline in EASI-score (EASI-50) van week 2 tot week 16 en van week 18 tot week
22
* Percentage deelnemers met een reductie van ten minste 75% ten opzichte van
baseline in EASI (EASI-75) van week 2 tot week 16 en van week 18 tot week 22
* Percentage deelnemers met een reductie van ten minste 90% ten opzichte van
baseline in EASI (EASI-90) van week 2 tot week 16 en van week 18 tot week 22
* Verandering ten opzichte van baseline in gevalideerde Investigator Global
Assessment (vIGA) van week 2 tot week 16 en van week 18 tot week 22
* Percentage patiënten dat vIGA-score 0 of 1 bereikt en een verlaging vanaf
baseline van *2 punten van week 2 tot week 16 en van week 18 tot week 22
* Verandering vanaf baseline in SCORing van Atopische Dermatitis (SCORAD) Index
van week 2 tot week 16 en van week 18 tot week 22
* Verandering vanaf baseline in BSA van AD-laesies van week 2 tot week 16 en
van week 18 tot week 22
* Verandering vanaf baseline in Dermatology Quality of Life Index (DLQI) van
week 2 tot week 16 en van week 18 tot week 22
* Verandering ten opzichte van baseline in dagelijkse piek Pruritus Numerical
Rating Scale (NRS)-score van week 2 tot week 16 en van week 18 tot week 22
* Verandering (absoluut en procent) vanaf baseline in het weekgemiddelde van de
dagelijkse piekjeuk NRS van week 2 tot week 16 en van week 18 tot week 22
* Tijd tot het begin van het effect op pruritus (*4 punten verlaging van het
weekgemiddelde van de dagelijkse piek Pruritus NRS vanaf baseline)
* Verandering ten opzichte van baseline in Patiëntgeoriënteerde Eczeem
Maatregel (POEM)-score van week 2 tot week 16 en van week 18 tot week 22
* Verandering ten opzichte van baseline in Atopische Dermatitis Control Tool
(ADCT)-score van week 2 tot week 16 en van week 18 tot week 22
* Beschrijvende statistieken over serumconcentraties op elk PK-tijdstip
* Incidentie van anti-SAR443726-antilichamen (ADA)
* Totale (vrije + gebonden) serumdoelconcentraties van oplosbaar OX40-ligand
(sOX40L) en interleukine-13 (IL-13)
Achtergrond van het onderzoek
De huidige studie is de eerste toediening van SAR443726 bij mensen en zal in
twee delen de veiligheid, verdraagbaarheid, PK, PD en immunogeniciteit van
SAR443726 bij gezonde volwassen deelnemers evalueren. Na evaluatie van deze
enkelvoudige en herhaalde dosisescalatiestudie, delen 1 (TDU16889 - SAD) en 2
(TDR16890 - MAD) bij gezonde deelnemers en vóór grootschalige studie bij
deelnemers met matige tot ernstige AD, een derde onderzoeksdeel (deel 3 -
PDY16891) in een klein cohort van volwassen deelnemers met matige tot ernstige
AD wordt voorgesteld. CHDR is alleen betrokken bij deel 3 van de studie.
Een gefaseerde en gegevensgestuurde aanpak maakt het mogelijk om geleidelijk
van deel 1 naar deel 2 te gaan en vervolgens SAR443726 te beoordelen bij
deelnemers met matige tot ernstige AD met ofwel een ontoereikende respons op
plaatselijke behandelingen of het afraden van plaatselijke behandelingen (bijv.
lokale corticosteroïden [TCS ] of lokale calcineurineremmers [TCI's]). Een
geïntegreerd SAD/MAD parallel cohort studieontwerp zal worden gebruikt om
respectievelijk 5 SAD-cohorten en 2 MAD-cohorten bij gezonde deelnemers te
evalueren. Deel 3 van de studie - PDY16891, bij deelnemers met matige tot
ernstige AD, zal starten na beoordeling van de voorlopige geblindeerde
veiligheidsgegevens van de SAD- en MAD-delen.
Doel van het onderzoek
Primair
Deel 3 - Herhaalde doses bij patiënten met atopische dermatitis (AD) - PDY16891
* Om de veiligheid en verdraagbaarheid van SAR443726 te evalueren na herhaalde
SC-doses bij volwassen deelnemers met matige tot ernstige AD
Secundair
Deel 3 - Herhaalde doses bij AD-patiënten - PDY16891
* Evaluatie van het effect van SAR443726 in vergelijking met placebo na
herhaalde subcutane doses op de uitgebreidheid en ernst van de ziekte bij
volwassen deelnemers met matige tot ernstige AD
* Om het effect van SAR443726 te evalueren in vergelijking met placebo na
herhaalde SC-doses op het lichaamsoppervlak (BSA) van AD-laesies
* Evaluatie van het effect van SAR443726 in vergelijking met placebo na
herhaalde subcutane doses op de kwaliteit van leven bij deelnemers met matige
tot ernstige AD
* Om het effect van SAR443726 te evalueren in vergelijking met placebo na
herhaalde subcutane doses op pruritus bij deelnemers met matige tot ernstige AD
* Om het effect van SAR443726 te evalueren in vergelijking met placebo na
herhaalde subcutane doses op door de patiënt gerapporteerde uitkomstschalen bij
patiënten met matige tot ernstige AD
* Om het serum PK-profiel van SAR443726 te beoordelen na herhaalde subcutane
doses
Alle delen - TDU16889 (SAD) - TDR16890 (MAD) - PDY16891
* Om de immunogeniciteit van SAR443726 te evalueren
* Beoordelen van de target engagement
Onderzoeksopzet
Deel 3 - PDY16891 (herhaalde doses bij AD-patiënten): dubbelblind,
gerandomiseerd, placebogecontroleerd, studiedeel met 2 parallelle groepen bij
volwassen deelnemers met matige tot ernstige AD bij wie de ziekte niet
voldoende onder controle kan worden gebracht met lokale medicatie of voor wie
lokale behandeling op routinebasis medisch niet aan te raden is.
Deelnemers worden gerandomiseerd in een verhouding van 2:1 naar respectievelijk
SAR443726 en placebo.
Onderzoeksproduct en/of interventie
SAR443726 subcutaan
Inschatting van belasting en risico
Er zijn op dit moment geen geïdentificeerde risico's voor SAR443726, aangezien
dit product first in class is. Het is nog niet onderzocht bij mensen en er zijn
geen klinische gegevens of gepubliceerde literatuur beschikbaar over het
gecombineerde gebruik van biologische geneesmiddelen tegen IL-13/OX40L.
Op basis van preklinische verkennende toxicologische gegevens van SAR443726 bij
cynomolgus-apen werd geen potentieel risico vastgesteld voor SAR443726. De
potentiële risico's die in Tabel 1 - Risicobeoordeling van het protocol worden
vermeld, zijn gebaseerd op mechanistische gegevens of algemene risico's met
betrekking tot het gebruik van biologische geneesmiddelen.
Er wordt geen voordeel verwacht voor gezonde deelnemers aan SAD/MAD, deze
zullen niet worden uitgevoerd bij CHDR. Een in de tijd beperkt voordeel zou
kunnen worden verwacht voor deelnemers met matige tot ernstige AD in het
PDY16891-onderzoeksgedeelte. De PDY16891 zal evalueren of het IMP een geschikte
kandidaat kan zijn om de huidige therapeutische opties bij AD verder te
verbeteren, wat als een indirect voordeel kan worden beschouwd. In ieder geval
kunnen deelnemers baat hebben bij regelmatige klinische en
laboratoriumevaluaties gedurende het onderzoek.
Publiek
avenue Pierre Brossolette 1
Chilly-Mazarin 91380
NL
Wetenschappelijk
avenue Pierre Brossolette 1
Chilly-Mazarin 91380
NL
Landen waar het onderzoek wordt uitgevoerd
Leeftijd
Belangrijkste voorwaarden om deel te mogen nemen (Inclusiecriteria)
PDY16891:
- Bevestigde diagnose van matige tot ernstige AD gedurende ten minste 1 jaar
voorafgaand aan de eerste toediening van IMP op dag 1
- Quantiferon® - tuberculose (TB) Gold-test moet negatief zijn zonder
voorgeschiedenis van gedocumenteerde tuberculose, ongeacht de behandeling.
- Eczema Area and Severity Index (EASI) score * 12 bij screening en * 16 bij
baseline
- Gevalideerde IGA-score van minimaal 3 of 4 bij baseline
- Hoeveelheid atopische dermatitis *10% van het lichaamsoppervlak bij baseline
- Normale of klinisch aanvaardbare vitale functies, standaard 12-leads
ECG-parameters, laboratoriumparameters binnen het normale bereik
- Lichaamsgewicht tussen 50,0 en 105,0 kg, inclusief, indien man, en tussen
45,0 en 95,0 kg, inclusief, indien vrouw, body mass index tussen 18,0 en 32,0
kg/m2, inclusief
- Gedocumenteerde geschiedenis, binnen 6 maanden voorafgaand aan de baseline,
van ofwel een ontoereikende respons op lokale behandeling of lokale behandeling
is afgeraden.
- Deelnemers dienen zich te houden aan ten minste tweemaal per dag gedurende
ten minste 7 opeenvolgende dagen vóór de baseline een vaste hoeveelheid
plaatselijke, milde verzachtende middelen (eenvoudige vochtinbrengende crème,
geen toevoegingen [bijv. ureum]) op het laesiegebied aan te brengen.
- Mannelijke deelnemers moeten accepteren dat ze tijdens geslachtsgemeenschap
een dubbele anticonceptiemethode gebruiken.
- Een vrouwelijke deelnemer komt in aanmerking voor deelname als ze niet
zwanger is of borstvoeding geeft, en een van de volgende voorwaarden is van
toepassing: is een vrouw die geen kinderen kan krijgen (WONCBP) OF is een vrouw
die zwanger kan worden (WOCBP) en stemt ermee in om een **anticonceptiemethode
te gebruiken die zeer effectief is
Belangrijkste redenen om niet deel te kunnen nemen (Exclusiecriteria)
PDY16891:
- Aanwezigheid van andere dermatologische ziekten dan AD die de klinische
beoordeling van AD kunnen verstoren.
- Comorbide klinisch significante ziekte die de evaluatie van IMP zou kunnen
verstoren (bijv. maar niet beperkt tot: ongecontroleerde diabetes, ernstige
hypertensie, ernstige ischemische hartziekte, onstabiele angina in de laatste 6
maanden, onstabiele hartritmestoornissen en klasse IV hart nier-, lever- of
longziekte, neurologische aandoening, kanker van welk type dan ook).
Gecontroleerde hypertensie bij stabiele (onveranderd in de laatste 6 maanden)
behandeling met 1 antihypertensivum is toegestaan.
- Bewijs van acute of chronische infectie waarvoor behandeling met
antibacteriële, antivirale, antischimmelmiddelen, antiparasitaire middelen of
antiprotozoica nodig is binnen 4 weken vóór het screeningsbezoek, significante
virale infecties binnen 4 weken vóór het screeningsbezoek die mogelijk geen
antivirale behandeling heeft gekregen (bijv. griep met alleen symptomatische
behandeling).
- Deelnemers met een auto-immuunziekte of die systemische immunosuppressieve
therapie gebruiken voor auto-immuunziekte (bijv. reumatoïde artritis,
inflammatoire darmziekte, primaire biliaire cirrose, systemische lupus
erythematosus, multiple sclerose, enz.).
- Aanzienlijk bloedverlies (inclusief bloeddonatie [>450 ml] of plasmadonatie
[>200 ml], binnen 2 maanden voorafgaand aan screening.
- Symptomatische orthostatische hypotensie, ongeacht de verlaging van de
bloeddruk, of asymptomatische orthostatische hypotensie gedefinieerd als een
verlaging van de systolische bloeddruk *30 mmHg binnen 3 minuten bij het
overschakelen van liggende naar staande positie.
- Aanwezigheid of voorgeschiedenis van overgevoeligheid voor geneesmiddelen, of
een relevante allergische aandoening, gediagnosticeerd en behandeld door een
arts. Deelnemers met een voorgeschiedenis van milde seizoensgebonden allergieën
kunnen naar goeddunken van de onderzoeker worden opgenomen.
- Geschiedenis of aanwezigheid van drugs- of alcoholmisbruik (alcoholgebruik
meer dan 40 g per dag op een regelmatige basis).
- Bekende of vermoede voorgeschiedenis van immunosuppressie, inclusief
voorgeschiedenis van invasieve opportunistic infecties (bijv. tuberculose,
histoplasmose, listeriose, coccidioidomycose, pneumocystose, aspergillose),
ondanks het verdwijnen van de infectie; of ongewoon frequente, terugkerende of
langdurige infecties, naar het oordeel van de onderzoeker.
- Gediagnosticeerde actieve parasitaire infectie (helminthen), vermoed of hoog
risico op parasitaire infectie, tenzij klinische en (indien nodig)
laboratoriumbeoordelingen actieve infectie hebben uitgesloten vóór randomisatie.
- Elke voorgeschiedenis van maligniteit of actieve maligniteit, inclusief
lymfoproliferatieve ziekten (behalve met succes behandeld in-situ carcinoom van
de baarmoederhals, niet-gemetastaseerd plaveiselcelcarcinoom of
basaalcelcarcinoom van de huid) binnen 5 jaar voorafgaand aan het
screeningsbezoek.
- Behandeling met TCS/TCI binnen 2 weken voorafgaand aan baseline of
systemische corticosteroïden binnen 4 weken voorafgaand aan baseline voor de
behandeling van AD.
- Behandeling met fototherapie binnen 2 weken voorafgaand aan baseline voor de
behandeling van AD.
- Blootstelling aan onderzoekstherapieën (exclusief biologische geneesmiddelen)
binnen 3 maanden voorafgaand aan baseline.
- Elke recall-vaccinatie met niet-levende vaccins, inclusief recall-vaccinatie
voor COVID-19 in de laatste 4 weken voor de eerste IMP-toediening (dag 1).
- Toediening van een levend verzwakt virusvaccin binnen 3 maanden vóór de
baseline/eerste IMP-toediening (dag 1).
- Beginnen met voorgeschreven vochtinbrengende crèmes (met of zonder
toevoegingen zoals ceramide, hyaluronzuur, ureum of filaggrine), plaatselijke
anesthetica of antihistaminica tijdens de screeningsperiode.
- Gebruik van mycofenolaatmofetil, azathioprine, methotrexaat, ciclosporine,
dapson, intraveneus immunoglobuline (IVIG), Kineret (anakinra), Enbrel
(etanercept) of een ander immunosuppressivum dat niet in dit
uitsluitingscriterium wordt genoemd binnen 4 weken of 5 halfwaardetijden
(afhankelijk van wat langer) voorafgaand aan de baseline.
- Gebruik van infliximab, adalimumab, golimumab, abatacept, tocilizumab,
certolizumab pegol, secukinumab, interferon-gamma (IFN-*), JAK-remmers,
dupilumab en andere biologische of gerichte synthetische ziektemodificerende
geneesmiddelen die niet worden genoemd in dit uitsluitingscriterium of in
uitsluitingscriterium E32, evenals plasmaferese binnen 12 weken of 5
halfwaardetijden (afhankelijk van welke langer is) voorafgaand aan baseline.
- Gebruik van anti-CD20-geneesmiddelen zoals rituximab, ofatumumab, andere
langwerkende biologische geneesmiddelen binnen 6 maanden voorafgaand aan
baseline (of korter als er gedocumenteerde B-celreconstitutie is voor
anti-CD20-geneesmiddelen).
OPMERKING: Er kunnen andere criteria voor inclusie/exclusie van toepassing zijn.
De bovenstaande informatie is niet bedoeld om alle overwegingen te bevatten die
relevant zijn voor de mogelijke deelname van een patiënt aan een klinische
onderzoek.
Opzet
Deelname
In onderzoek gebruikte producten en hulpmiddelen
Opgevolgd door onderstaande (mogelijk meer actuele) registratie
Geen registraties gevonden.
Andere (mogelijk minder actuele) registraties in dit register
Geen registraties gevonden.
In overige registers
Register | ID |
---|---|
EudraCT | EUCTR2021-001175-17-NL |
CCMO | NL79695.056.21 |