Dubbele antiplaatjes therapie strategieën voor electieve percutane coronair interventies

Momenteel wordt op zowel nationaal als internationaal niveau gebruik gemaakt
van twee medicatie strategieën bij patiënten die een diagnostische coronair
angiografie (CAG) ondergaan met een eventuele direct aansluitende
dotterbehandeling. De ene strategie houdt in dat alle patiënten die een
diagnostisch CAG ondergaan preventief enkele dagen voorbehandeld wordt met een
lage dosis clopidogrel (preloading strategie), terwijl de andere strategie pas
een oplaaddosis clopidogrel geeft nadat de indicatie voor een ad-hoc
dotterbehandeling gesteld is op de hartkatheterisatiekamer (in-laboratory
strategie). Ook de twee locaties van het recent fuseerde Amsterdam Universitair
Medisch Centrum (AUMC) hanteren beiden een andere medicatie strategie in deze
patiëntengroep. Middels een observationeel prospectief cohort onderzoek willen
wij onderzoeken of de 'in-laboratory' strategie non-inferior is aan de
'preloading' strategie. Indien clopidogrel 'preloading' vermeden kan worden in
patiënten die een diagnostisch CAG moeten ondergaan, dan zou dit leiden tot
minder onnodige medicatie inname, minder ongemak voor patiënten en lagere
zorgkosten.
Deze observationele studie zal bijdragen aan het bepalen van het toekomstige
AUMC brede behandelbeleid voor patiënten bovengenoemde patiëntengroep.

Het onderzoeken of de 'in-laboratory' medicatie strategie non-inferieur is aan
de 'preloading' strategie in patiënten die een diagnostisch CAG ondergaan met
optionele ad-hoc dotterbehandeling.

Een prospectieve, observationele, cohort studie.

Follow-up data zal verzameld worden na 30 dagen door middel van een
(telefonische) vragenlijst. De risico's die verbonden zijn aan het meedoen met
deze prospectieve studie beschouwen wij als minimaal, omdat we de uitkomsten
vervolgen van twee standaard strategieën voor patiënten die een diagnostisch
CAG ondergaan.