HoofddoelstellingDe werkzaamheid van NBI-921352 als aanvullende therapie op de frequentie van telbare motorische aanvallen beoordelen.Secundaire doelstellingen• De werkzaamheid van NBI-921352 evalueren met behulp van de schalen Clinical en Parent/…
ID
Bron
Verkorte titel
Aandoening
- Encefalopathieën
Synoniemen aandoening
Betreft onderzoek met
Ondersteuning
Onderzoeksproduct en/of interventie
Uitkomstmaten
Primaire uitkomstmaten
Procentuele verandering ten opzichte van de baseline in de frequentie van
aanvallen over een periode van 28 dagen voor telbare motorische aanvallen
tijdens de behandelingsperiode van het onderzoek.
Secundaire uitkomstmaten
• Behandelingsrespons van >= 50% afname voor telbare motorische aanvallen.
• Behandelingsrespons van >= 25%, >= 75% of 100% afname van telbare motorische
aanvallen.
• Clinical Global Impression of Change (CGIC) bij elk studiebezoek.
• Parent/Caregiver Global Impression of Change (GIC) bij elk studiebezoek.
• Verandering ten opzichte van de baseline in Clinical Global Impression of
Severity (CGIS).
• Verandering ten opzichte van de baseline in Parent/Caregiver Global
Impression of Severity (GIS).
Andere secundaire eindpunten (onderhoudsperiode):
• Procentuele verandering ten opzichte van de baseline in de frequentie van
aanvallen over een periode van 28 dagen voor telbare motorische aanvallen.
• Behandelingsrespons van >= 25%, >= 50%, >= 75% of 100% afname voor telbare
motorische aanvallen.
Achtergrond van het onderzoek
Deze fase 2 gerandomiseerde, dubbelblinde, placebo-gecontroleerde studie is
ontworpen om de werkzaamheid, veiligheid, verdraagbaarheid en PK te evalueren
van NBI-921352-doses die driemaal per dag als aanvullende therapie worden
toegediend bij proefpersonen met ontwikkelings- en epileptische encefalopathie
SCN8A-DEE.
Doel van het onderzoek
Hoofddoelstelling
De werkzaamheid van NBI-921352 als aanvullende therapie op de frequentie van
telbare motorische aanvallen beoordelen.
Secundaire doelstellingen
• De werkzaamheid van NBI-921352 evalueren met behulp van de schalen Clinical
en Parent/Caregiver Global Impression of Change en de schalen Clinical en
Parent/Caregiver Global Impression of Severity.
• De farmacokinetiek van NBI-921352 karakteriseren en het effect van NBI-921352
op de plasmaspiegels van gelijktijdige ASM's en
geëvalueerde metabolieten.
• De veiligheid en verdraagbaarheid van NBI-921352 evalueren.
Onderzoeksopzet
Dit is een gerandomiseerde, dubbelblinde, placebogecontroleerde fase 2-studie
om de werkzaamheid, veiligheid, verdraagbaarheid en farmacokinetiek van
NBI-921352 als aanvullende therapie bij proefpersonen met SCN8A-DEE te
evalueren. Ongeveer 52 mannelijke en vrouwelijke proefpersonen zullen worden
gerandomiseerd voor deelname aan het onderzoek volgens de geschiktheidscriteria
voor de studie. Proefpersonen worden 1:1 gerandomiseerd (NBI-921352:placebo).
Onderzoeksproduct en/of interventie
De proefpersonen worden 1:1 gerandomiseerd naar NBI-921352 versus placebo. Zowel NBI-921352 als placebo zullen oraal worden toegediend. De startdosis NBI-921352 wordt gebaseerd op het gewicht van de proefpersoon tijdens het screeningsbezoek. De dosis wordt elke week getitreerd (verhoogd) met elk van de 2 laagste titratiedosisniveaus en elke 2 weken met elk van de hoogste titratiedosisniveaus. De proefpersonen zullen tijdens de onderhoudsperiode de hoogst getolereerde dosis blijven ontvangen.
Inschatting van belasting en risico
De proefpersonen zullen deelnemen voor de duur van 30 weken. De proefpersonen
zullen vaker dan normaal naar het ziekenhuis moeten komen en aanvullende
onderzoeken ondergaan. Deze omvatten lichamelijk en neurologisch onderzoek,
ECG's, zwangerschapstesten, urine-/bloed-/speekselonderzoek en vragenlijsten,
waaronder beoordelingen van de geestelijke gezondheid. Naast deze interventies
omvat deelname aan dit onderzoek bloedafnames (venapunctie) en zal er in de
loop van 30 weken (7-9 bezoeken) 92-116 ml bloed worden afgenomen. Risico's
omvatten onder andere bijwerkingen van het onderzoeksgeneesmiddel.Proefpersonen
kunnen ook ongemak ervaren tijdens de testen.
Momenteel zijn er geen therapieën geïndiceerd om SCN8A-DEE te behandelen, en
aanvallen bij SCN8A-DEE-patiënten zijn doorgaans zeer resistent tegen bestaande
anti-epileptica (ASM's). SCN8A-DEE-patiënten lopen risico op
ontwikkelingsachterstand, cognitieve stoornissen, levensbedreigende status
epilepticus en SUDEP, en het ontbreken van een effectieve therapie voor deze
patiënten vormt een duidelijke onvervulde medische behoefte. De beschikbare
NBI-921352-gegevens suggereren dat het richten op de VSD4-bindingsplaats zorgt
voor een verbeterde potentie, selectiviteit en het gunstige niet-klinische
veiligheidsprofiel van NBI-921352 in vergelijking met andere
natriumkanaalremmers.
Publiek
12780 El Camino Real -
San Diego CA 92130
US
Wetenschappelijk
12780 El Camino Real -
San Diego CA 92130
US
Landen waar het onderzoek wordt uitgevoerd
Leeftijd
Belangrijkste voorwaarden om deel te mogen nemen (Inclusiecriteria)
• Man of vrouw van 12 tot/met 21 jaar.
• Heeft een diagnose van SCN8A-DEE ondersteund door zowel klinische als
genetische bevindingen.
• Heeft gemiddeld ten minste 1 telbare motorische aanval per week en niet meer
dan 20 opeenvolgende dagen aanvalsvrij.
• Wordt behandeld met minimaal 1 andere ASM, maar niet meer dan 4 ASM's.
• Is er niet in geslaagd om aanvalsvrijheid te bereiken met ten minste 2 ASM's.
• Moet een nachtelijk waarschuwingssysteem of -praktijk gebruiken die in
overeenstemming is met de standaardzorg op het moment van screening en moet dit
blijven gebruiken voor de duur van het onderzoek.
• Moet een adequaat noodmedicatieschema hebben volgens het oordeel van de
onderzoeker op het moment van screening en voor de duur van het onderzoek.
• Heeft een lichaamsgewicht van ten minste 10 kg.
• De ouder/verzorger van de proefpersoon is in staat om typen aanvallen
nauwkeurig te identificeren, met name telbare motorische aanvallen, en kan het
aanvalsdagboek completeren.
Belangrijkste redenen om niet deel te kunnen nemen (Exclusiecriteria)
• Heeft eerder deelgenomen aan deze studie en geblindeerde behandeling gekregen.
• Heeft deelgenomen aan een interventioneel klinisch onderzoek < 30 dagen
voorafgaand aan de screening.
• Heeft symptomen die meer in overeenstemming zijn met een andere
epilepsiestoornis zoals het syndroom van Dravet (bijv. koorts-geïnduceerde
episodes van status epilepticus, frequente myoclonische aanvallen, verergering
van natriumkanaalblokkers, afwezigheidsaanvallen met gegeneraliseerd
piek-en-golf-EEG als het
enige aanvalstype).
• Ontvangt momenteel cannabinoïden of medicinale marihuana, behalve
Epidiolex/Epidyolex, tenzij goedgekeurd door de opdrachtgever.
• Gebruikt momenteel systemische steroïden (exclusief inhalatiemedicatie voor
de behandeling van astma). Als de proefpersoon deze medicijnen in het verleden
heeft gekregen, moet deze gedurende ten minste 3 maanden voorafgaand aan het
screeningsbezoek met deze medicijnen zijn gestopt en mogen deze medicijnen niet
worden gestart tijdens de duur van het onderzoek. Intermitterende steroïden
voor de behandeling van niet-epilepsiegerelateerde ziekten (zoals allergieën of
dermatologische aandoeningen) zijn niet uitsluitend.
• Heeft een voorgeschiedenis van matig of ernstig hoofdtrauma of andere
neurologische aandoeningen of systemische medische aandoeningen die naar de
mening van de onderzoeker het functioneren van het zenuwstelsel kunnen
beïnvloeden.
• Heeft een klinisch significante medische aandoening of chronische ziekte die
naar de mening van de onderzoeker de proefpersoon zou uitsluiten van deelname
aan en voltooiing van de studie of die de interpretatie van de
onderzoeksresultaten zou kunnen verstoren.
• Heeft klinisch significante, abnormale vitale functies tijdens het
screeningbezoek, zoals bepaald door de onderzoeker.
• Heeft, op basis van de bloedmonsters die tijdens het screeningbezoek zijn
genomen, een of meer klinische laboratoriumtestwaarden buiten het
referentiebereik die een potentieel risico vormen voor de veiligheid van de
proefpersoon.
• Heeft bij het screeningbezoek een ECG-resultaat van een gecorrigeerd
QT-interval met behulp van de formule van Fridericia (QTcF) van > 450 msec of
de aanwezigheid van een significante hartafwijking.
Opzet
Deelname
In onderzoek gebruikte producten en hulpmiddelen
Opgevolgd door onderstaande (mogelijk meer actuele) registratie
Geen registraties gevonden.
Andere (mogelijk minder actuele) registraties in dit register
Geen registraties gevonden.
In overige registers
Register | ID |
---|---|
EudraCT | EUCTR2020-003140-83-NL |
ClinicalTrials.gov | NCT04873869 |
CCMO | NL79058.056.21 |