Karakterisering van ablatie laesies na pulmonaalvene isolatie met behulp van cardiale MRI.

Tegenwoordig kan atriumfibrilleren goed behandeld worden door middel van een
pulmonaalvene isolatie. Radiofrequente ablatie is een veilige techniek die
hiervoor gebruikt wordt. Echter, de effectiviteit is beperkt. Bij een
aanzienlijk deel van de patiënten (20-50%) treed opnieuw atriumfibrilleren op
binnen 1 jaar na de procedure.
In deze gevallen is veelal sprake van incomplete ablatie. Middels CMR zou
incomplete ablatie vroegtijdig geïdentificeerd kunnen worden. Nauwkeurige
karakterisering van ablatie laesies middels CMR is niet alleen belang voor het
herkennen van incomplete ablatie en het verbeteren van de effectiviteit van de
pulmonaalvene isolatie techniek, maar ook voor verdere ontwikkeling van
CMR-geleide ablatie.

Het doel van deze studie is om de ablatie laesies in de vroege fase na
pulmonaalvene isolatie te karakteriseren met behulp van geavanceerde CMR
technieken en te relateren aan (1) het ablatie litteken na 3 maanden en (2) het
optreden van recidief atriumfibrilleren binnen 1 jaar.

Observationele studie in 1 centrum.

Alle patiënten die deelnemen aan deze studie krijgen de standaard zorg voor
atriumfibrilleren en pulmonaalvene isolatie met o.a. bezoeken aan de
polikliniek op 3 maanden en 1 jaar en ritme monitoring. Voor de huidige studie
is nodig dat patiënten tweemaal een CMR onderzoek ondergaan met toediening van
contrast. Er zal een CMR plaatsvinden binnen 72 uur na pulmonaalvene isolatie
(zo mogelijk op de dag van ontslag) en na 3 maanden. CMR onderzoek duurt
maximaal 60 minuten.
De risico*s van een CMR onderzoek met contrast zijn zeer gering. Gadolinium is
een veilig contrastmiddel, dat vaak wordt gebruikt. De toediening kan gepaard
gaan met een injectie reactie (bijvoorbeeld pijn, of een warm of koud gevoel).
Net als bij ieder contrastmiddel kan een allergische reactie optreden, echter
dit is zeldzaam.