De veiligheid en toepasbaarheid van een gecombineerde spons/biomarker methode voor de detectie van vroegcarcinoom in de slokdarm.

Slokdarmkanker is wereldwijd de 6e dodelijkste vorm van kanker. Deze slechte
prognose word met name veroorzaakt doordat het vaak pas in een laat stadium
wordt ontdekt. Vroege detectie is wenselijk, omdat dit is geassocieerd met een
betere overlevingskans. Op dit moment is een gastroscopie met het afnemen van
biopten de standaard procedure voor vroege detectie van slokdarmkanker. Deze
methode heeft echter enkele nadelige aspecten, zoals een psychische belasting
voor patiënten en een planningsprobleem op volle endoscopie programma's.
Daarnaast is de kosteneffectiviteit van een gastroscopie voor deze indicatie
onzeker. Dit alles maakt dat er een sterke behoefte is aan manieren om
patiënten met een verhoogd risico op slokdarmkanker te vervolgen zonder de
noodzaak van een gastroscopie. Er zijn daarom diverse doorslikbare ballonnetjes
op de markt gebracht die op een non-invasieve manier cellen uit de slokdarm
kunnen halen. Een van deze ballonetjes heet de EsophaCap. Als met deze cellen
kan worden vastgesteld of er sprake is van slokdarmkanker, kan deze techniek de
gastroscopie mogelijk vervangen. Er zijn momenteel gemethyleerde biomarkers
beschikbaar die kunnen aantonen of er sprake is van slokdarmkanker. Het
combineren van deze twee nieuwe technieken (spons en gemethyleerde biomarkers)
kan zorgen voor een effectief, patiëntvriendelijker en goedkoper alternatief
voor de gastroscopie. Voordat dit op grote schaal kan worden toegepast, moet
worden vastgesteld hoe goed patiënten de spons verdragen, hoe goed de diagnose
kan worden vastgesteld door de biomarkes en hoe veilig het is.

Bepalen van de toepasbaarheid en veiligheid van een gecombineerde
spons/gemethyleerde biomarker strategie in de detectie van vroegcarcinoom in de
slokdarm.

Een prospectieve pilot studie.

Datacollectie vind plaats tijdens 1 bezoek aan het ziekenhuis, dit is op
dezelfde dag als gastroscopie. Voorafgaand aan de gastroscopie slikken de
patiënten de EsophaCap door, deze wordt daarna direct teruggetrokken via een
touwtje. Patiënten kunnen een ongemakkelijk gevoel ervaren tijdens deze
procedure. Grote bijwerkingen zijn nooit eerder voorgekomen. Indien de spons
niet teruggetrokken kan worden, is dit niet gevaarlijk voor de patiënt. De
spons kan dan tijdens gastroscopie worden verwijderd of worden uitgescheiden
via de ontlasting. Na de gastroscopie word er een korte vragenlijst aan
patiënten gegeven. Het duurt 5 minuten om deze vragenlijst in te vullen. De
medische behandeling van proefpersonen verschilt niet ten opzichte van
patiënten die niet meedoen aan deze studie.