Primaire doelen- Objectieve kwantificering van de ruimtelijke en temporele kinetiek van perfusie en wondgenezing met behulp van klinische beeldvorming en evaluaties tussen diabetische wonden voor en na endovasculaire revascularisatie en tussen…
ID
Bron
Verkorte titel
Aandoening
- Epidermale en dermale aandoeningen
Synoniemen aandoening
Betreft onderzoek met
Ondersteuning
Onderzoeksproduct en/of interventie
Uitkomstmaten
Primaire uitkomstmaten
Eindpunten van werkzaamheid
Karakterisering van de DFU / gezonde controle door:
- Klinische beeldvorming: 2D- en 3D-fotografie, LSCI, TEWL, thermografie, OCT,
handheld duplex echografie en DSA van de slagaders van de lagere lidmaat
- Klinische evaluatie: (RYB) wondbeoordelingsschaal, WIfI-classificatiesysteem,
PEDIS-scoresysteem, TIME-wondevaluatie en TP meting
Verdraagbaarheid / veiligheid Eindpunten
- AE's
- Alleen voor patiënten:
o Tolerantie (RYB wondbeoordelingsschaal, WIfI-classificatiesysteem,
PEDIS-scoresysteem, TIME-wondevaluatie)
Dit is een onderzoek met behulp van niet-invasieve beoordelingsmethoden zonder
de noodzaak voor contrastbeeldvorming. Aangezien het primaire doel van deze
studie wondkarakterisering is, voorzien we geen bijwerkingen gerelateerd aan de
methodologische beoordelingen. Hierdoor voorzien wij geen AE's die aan de
methodologie van het protocol gerelateerd zullen zijn.
Secundaire uitkomstmaten
N.v.t.
Achtergrond van het onderzoek
De wereldwijde populatie van patienten met diabetes en de daarbij behorende
consequenties, inclusief diabetische voet wonden (DFU), groeit heel snel.
Endovasculaire revascularisatie speelt een belangrijke rol in het
wondgenezingsproces, maar een goede eerstelijnstrategie voor de werkzaamheid is
nog niet vastgesteld. Om meer inzicht te krijgen in de langetermijneffecten van
revascularisatie van DFU's, kan een uitgebreide wondbeoordeling meer informatie
en nieuwe perspectieven bieden bij de behandeling van dergelijke wonden. Het
combineren van meerdere interdisciplinaire tools biedt de mogelijkheid voor
dergelijke beoordelingen. Deze gecombineerde set van beeldvormings- en
beoordelingsmethoden kan in een later stadium worden gebruikt om nieuwe
mogelijkheden voor wondbehandeling te onderzoeken.
Doel van het onderzoek
Primaire doelen
- Objectieve kwantificering van de ruimtelijke en temporele kinetiek van
perfusie en wondgenezing met behulp van klinische beeldvorming en evaluaties
tussen diabetische wonden voor en na endovasculaire revascularisatie en tussen
diabetische patiënten en gezonde vrijwilligers.
Secundaire doelstellingen
- Het karakteriseren en monitoren van wondgenezing in DFUs na endovasculaire
revascularisatie.
- Het beoordelen van de lokale perfusie van voeten, benen en (niet-genezende
amputatie) wonden aan de hand van meerdere niet-invasieve modaliteiten
uitgedrukt in pixeldichtheid en de correlatie met teen systolische druk, duplex
echografie en digitale subtractie angiografie
- Onderzoeken van de correlatie tussen revascularisatie en de verandering in
pixeldichtheid gemeten in de tijd.
- Beoordelen van de betrouwbaarheid en herhaalbaarheid van de metingen bij
gezonde vrijwilligers.
- Controleren op de aanwezigheid van eventuele tolerantie- of
veiligheidssignalen.
Onderzoeksopzet
Dit is een multicenter observationele cohort studie.
Inschatting van belasting en risico
Er is onvoldoende kennis over de effecten van revascularisatie om te bepalen of
deze procedure (complete) wondgenezing bij individuele patiënten zal induceren.
Deze studie biedt de mogelijkheid om de effecten van revascularisatie op het
herstel van DFU's gedurende 90 dagen te onderzoeken en te kwantificeren. Bij
wondgenezing kunnen 90 dagen als lange termijn worden beschouwd, omdat normale
wonden na 21 dagen in het algemeen de verbouwingsfase ingaan. Daarom zal het
volgen van het proces van wondgenezing na PTA waardevolle informatie opleveren
voor de verbetering van standaardzorg. Deelname aan deze studie heeft geen
specifieke directe voordelen voor het individuele individu. Vanwege het
niet-invasieve karakter van deze studie worden risico's als zeer minimaal
beschouwd. Een allergische reactie op ultrasoundgel kan een potentieel maar
uiterst zelden voorkomend risico zijn.
Publiek
Zernikedreef 8
Leiden 2333CL
NL
Wetenschappelijk
Zernikedreef 8
Leiden 2333CL
NL
Landen waar het onderzoek wordt uitgevoerd
Leeftijd
Belangrijkste voorwaarden om deel te mogen nemen (Inclusiecriteria)
Patienten
In aanmerking komende patiënten moeten voldoen aan alle volgende
inclusiecriteria bij screening:
1. Mannelijke en vrouwelijke patiënten met ischemische of neuro-ischemische
DFU's, >=18 jaar oud.
2. Type 1 of type 2 diabetes mellitus met ofwel orale hypoglykemische medicatie
en / of insulinebehandeling. Elke andere klinische significante actieve of
ongecontroleerde chronische ziekte dan diabetes mellitus zal worden
geregistreerd.
3. Geschikte DFU ('s) voor het uitvoeren van beoordelingen zoals beoordeeld
door de onderzoeker of medisch gekwalificeerde persoon.
4. Gepland om PTA te ontvangen volgens het standaardzorgpraktijkprotocol.
5. Bereid om schriftelijke geïnformeerde toestemming te geven en bereid en in
staat om te voldoen aan het onderzoeksprotocol.
Gezonde vrijwilligers
In aanmerking komende gezonde personen met geslacht, leeftijd, BMI en
etniciteit moeten aan alle volgende inclusiecriteria voldoen bij screening:
1. Gezonde proefpersonen, mannelijk of vrouwelijk, >=18 jaar oud. De
gezondheidsstatus wordt geverifieerd door het ontbreken van bewijs van enige
klinisch significante actieve of ongecontroleerde chronische ziekte na een
gedetailleerde medische geschiedenis en een volledig lichamelijk onderzoek
inclusief vitale functies. In het geval van onzekere of twijfelachtige
resultaten, kunnen tests die worden uitgevoerd tijdens de screening worden
herhaald vóór randomisatie om de geschiktheid te bevestigen of worden
beoordeeld als klinisch niet relevant voor gezonde proefpersonen.
2. Bereid om schriftelijke geïnformeerde toestemming te geven en bereid en in
staat om te voldoen aan het onderzoeksprotocol.
Belangrijkste redenen om niet deel te kunnen nemen (Exclusiecriteria)
Patienten
In aanmerking komende patiënten worden geexcludeerd als zij bij screening aan
een van de volgende uitsluitingscriteria voldoen:
1. Aanwezigheid van andere wonden dan niet-genezende amputatiewonden of DFU's
(bijvoorbeeld als gevolg van trauma, ingegroeide teennagels of jicht van
tophuidachtigen).
2. Een actuele en / of terugkerende pathologisch relevante huid- of
vaataandoening hebben anders dan chronische vasculaire insufficiëntie.
3. Elke (medische) aandoening die, naar de mening van de onderzoeker, mogelijk
de veiligheid of naleving van de proefpersoon in gevaar zou brengen of de
succesvolle afsluiting van de klinische proef zou kunnen verhinderen.
Gezonde vrijwilligers
In aanmerking komende gezonde personen met een geslacht, leeftijd, BMI en
etniciteit worden geexcludeerd als ze bij screening aan een van de volgende
uitsluitingscriteria voldoen:
1. Aanwezigheid van wonden op benen of voeten.
2. Heeft u enige huidige en / of terugkerende pathologische relevante huid- of
vaataandoening.
3. Deelname aan een onderzoek naar onderzoek naar geneesmiddelen of
hulpmiddelen binnen 3 maanden voorafgaand aan screening of meer dan 4 keer per
jaar.
4. Gebruik van actuele medicatie (op recept of over-the-counter (OTC)) binnen
30 dagen na aanvang van het onderzoek in een lokaal behandelingsgebied (benen
en voeten).
5. Elke (medische) aandoening die, naar de mening van de onderzoeker, mogelijk
de veiligheid of naleving van het onderwerp in gevaar zou brengen of de
succesvolle afsluiting van de klinische proef zou kunnen verhinderen.
Opzet
Deelname
metc-ldd@lumc.nl
metc-ldd@lumc.nl
metc-ldd@lumc.nl
metc-ldd@lumc.nl
Opgevolgd door onderstaande (mogelijk meer actuele) registratie
Geen registraties gevonden.
Andere (mogelijk minder actuele) registraties in dit register
In overige registers
Register | ID |
---|---|
CCMO | NL69946.098.19 |
OMON | NL-OMON29273 |