Het vergelijken van de klinische en radiologische uitkomsten (gemeten met RSA) van de Maxera Keramische Cup met de standaard ongecementeerde polyethyleen Allofit Cup, beiden gecombineerd met de ML Taper steel in patienten die een primaire…
ID
Bron
Verkorte titel
Aandoening
- Gewrichtsaandoeningen
Synoniemen aandoening
Betreft onderzoek met
Ondersteuning
Onderzoeksproduct en/of interventie
Uitkomstmaten
Primaire uitkomstmaten
De klinische uitkomsten worden gemeten met de Harris Hip Score (HHS), Oxford
Hip Score (OHS) en EQ5-D, terwijl radiologische uitkomsten worden geevalueerd
met standaard radiologische parameters die zowel de femorale als acetabulaire
kwaliteit beoordelen als de positie van de steel en de cup. RSA wordt gebruikt
om de migratie van de prothese te meten.
Secundaire uitkomstmaten
niet van toepassing
Achtergrond van het onderzoek
De Maxera Cup heeft een grote kop, keramiek op keramiek, en is een optie voor
de jongere en actievere patient. De cup heeft een bewezen hemisferisch design.
Het is een cup systeem dat zorgt voor een grote range of motion en heeft weinig
slijtage zodat de actieve levensstijl van de patient hersteld kan worden na de
operatie. De slijtage waarden van het Biolox delta materiaal zijn bevestigd
door middel van in vitro heup simulatie testen.
Door het mixen van Zirconia en andere oxide toevoegingen in de Alumina matrix,
is een geheel gecreerd dat leidt tot een significante daling van het aantal
keramische femorale fracturen. Het risico op een slechte overleving van de
prothese moet tegenwoordig maximaal tegengegaan worden. De enige klinische test
die lange termijn overleving van de prothese kan voorspellen is met RSA.
Hierdoor kan mogelijk het risico op het implanteren van een slechte prothese
gereduceerd worden, wat resulteert in minder lijden van de patient en een
reductie van de gezondheidskosten.
De hypothese is dat de klinsiche resultaten, de radiologische uitkomsten, de
implantaat overleving, pijn en functionele uitkomsten van de Maxera Cup gelijk
zijn aan die van de Allofit Cup, tot 5 jaar na de operatie.
Doel van het onderzoek
Het vergelijken van de klinische en radiologische uitkomsten (gemeten met RSA)
van de Maxera Keramische Cup met de standaard ongecementeerde polyethyleen
Allofit Cup, beiden gecombineerd met de ML Taper steel in patienten die een
primaire ongecementeerde THA ondergaan over een periode van 5 jaar (primaire
doel is stabiliteit na 2 jaar). Alle complicaties worden gedocumenteerd.
Onderzoeksopzet
Een prospectieve gerandomiseerde trial waarin 50 patienten (25 vs 25) worden
geincludeerd in 1 ziekenhuis. De primaire componenten die geimplanteerd worden
zijn een ongecementeerde ML Taper steel gecombineerd met een ongecementeerde
Maxera of Allofit Cup. Alle patienten krijgen een keramische kop. Patienten
worden preoperatief gevalueerd en postoperatief bij ontslag (van moment van
operatie tot ontslag), na 6 weken, 3 maanden, 6 maanden, 1 jaar, 2 jaar en 5
jaar.
Onderzoeksproduct en/of interventie
Het plaatsen van een ongecementeerde Maxera® of Allofit® cup in combinatie met een ongecementeerde ML Taper stem®.
Inschatting van belasting en risico
Proefpersonen die meedoen aan de studie hebben dezelfde risico's en voordelen
in vergelijking met patienten die niet meedoen aan de studie. Alle componenten
die gebruikt worden in de studie hebben een CE markering en zijn al in
gebruikt. Naast de standaard radiologische follow up, worden er RSA foto's
gemaakt om de migratie van de prothese te bepalen.
Publiek
Toneellaan 2
Zoetermeer 2725 NA
NL
Wetenschappelijk
Toneellaan 2
Zoetermeer 2725 NA
NL
Landen waar het onderzoek wordt uitgevoerd
Leeftijd
Belangrijkste voorwaarden om deel te mogen nemen (Inclusiecriteria)
1. Mannen en niet zwangere vrouwen: <= 75 jaar
2. Patienten met een Quetelet index (QI=gewicht in (kilogram)/ lengte2
(meters)) < 35.
3. Patienten die een primaire THR moeten ondergaan, die geschikt zijn voor de
Maxera Cup en de Allofit Cup.
4. Patient is gediagnostiseerd met osteoartrose (OA) of avasculaire necrose.
5. Patient is lichamelijk en mentaal bereid om mee te werken aan de
postoperatatieve functionele evaluatie en in staat om te participeren in een
revalidatie schema.
6. ASA classificatie score I-III.
7. Patienten die het door de ethische commissie goedgekeurde informed consent
voorafgaand aan de operatie hebben getekend.
Belangrijkste redenen om niet deel te kunnen nemen (Exclusiecriteria)
1. Patienten die een THA aan de contralaterale zijde hebben gehad meer dan 6
maanden geleden en bij wie de uitkomst van de revalidatieperiode onbevredigend
of niet goed is (patienten met een contralaterale THA>6maanden geleden met een
goede uitkomst (Harris Hip Score >85) kunnen worden geincludeerd in de studie)
2. Patienten met een THA aan de contralaterale zijde minder dan 6 maanden
geleden.
3. Patienten die een grote chirurgische procedure hebben ondergaan gedurende de
12 weken voorafgaand aan de studie.
4. Patienten die de Nederlandse taal niet machtig zijn.
5. Patienten die niet mee willen doen aan de studie.
6. Zwangere patient of indien de patient een zwangerschapswens heeft na de
operatie of indien de patient inadequate voorbehoudsmiddelen gebruikt.
7. Recent myocard infarct of CVA (<3 maanden)
8. Patienten met een verstandelijke beperking.
9. Patienten met een Quetelet index (QI=gewicht in (kilogram)/Lengte2(meters))
> 35.
10. Iedere actieve infectie
11. Maligniteit aanwezig
12. Ongecontroleerde hypertensie
13. Bekende voorgeschiedenis van alcohol en drugs misbruik.
14. ASA IV-V
Opzet
Deelname
metc-ldd@lumc.nl
metc-ldd@lumc.nl
metc-ldd@lumc.nl
metc-ldd@lumc.nl
metc-ldd@lumc.nl
metc-ldd@lumc.nl
metc-ldd@lumc.nl
Opgevolgd door onderstaande (mogelijk meer actuele) registratie
Geen registraties gevonden.
Andere (mogelijk minder actuele) registraties in dit register
In overige registers
Register | ID |
---|---|
CCMO | NL47440.098.14 |
OMON | NL-OMON26837 |