Het doel is het evalueren van de veiligheid en de effectiviteit van de Model 400 hartklep.LTFU:Het evalueren van de veiligheid en de effectiviteit van de Avalus klep op de lange termijn..
ID
Bron
Verkorte titel
Aandoening
- Hartklepaandoeningen
Synoniemen aandoening
Betreft onderzoek met
Ondersteuning
Onderzoeksproduct en/of interventie
Uitkomstmaten
Primaire uitkomstmaten
Het evalueren van de veiligheid en effectiviteit van de Model 400 biologische
hartklepprothese met als primaire onderzoeksvariabelen:
1. Veiligheid :
a. thromboemboliëen (Thromboembolism)
b. Klep trombose (Valve Thrombosis)
c. Bloeding (Hemorrhage)
d. Paravalvulair lek (Paravalvular leak)
e. Endocarditis (Endocarditis)
f. Hemolyse (Hemolysis)
g. structurele klepdegeneratie (Structural valve deterioration)
h. niet-structurele dysfunctie (Non-structural dysfunction)
i. Reinterventie (Reintervention)
j. Explantatie (Explant)
k. Overlijden (Death)
2. Effectiviteit :
a. Hemodynamische kenmerken (Hemodynamic Performance Metrics)
b. NYHA klassebepaling (New York Heart Association Functional
Classification)
Secundaire uitkomstmaten
niet van toepassing
Achtergrond van het onderzoek
Medtronic beschikt nog niet over een hartklep (gemaakt van het hartzakje van de
koe) die geimplanteerd wordt tijdens een openhart operatie. De nieuwe
aortaklep, Model 400 genaamd, is gemaakt van het hartzakje van een koe. De
hartklep heeft een behandeling ondergaan om verkalking van de klepbladen te
verminderen en om de flexibiliteit, sterkte en duurzaamheid van de klep te
bevorderen. De Model 400 aortaklep is momenteel nog niet in de handel
verkrijgbaar, maar lijkt op andere kleppen die al op de markt zijn.
De PERIGON lange termijn studie is een lange termijn opvolging van de patienten
die aan de PERIGON studie deelnemen, een Avalus klep hebben ontvangen, en
instemmen om deel te nemen aan de verlenging van het onderzoek. Deze patienten
zullen tot en met 12 jaar opgevolgd worden.
Doel van het onderzoek
Het doel is het evalueren van de veiligheid en de effectiviteit van de Model
400 hartklep.
LTFU:
Het evalueren van de veiligheid en de effectiviteit van de Avalus klep op de
lange termijn..
Onderzoeksopzet
Het betreft een prospectief, interventioneel, niet gerandomiseerd, wereldwijd
multi-ziekenhuis onderzoek.
Onderzoeksproduct en/of interventie
hartklep vervanging door middel van open hart chirurgie.
Inschatting van belasting en risico
Belasting:
Na de hartklep implantatie vinden zes extra controlebezoeken plaats in het
ziekenhuis. Tijdens deze controlebezoeken zal door middel van een
echo-onderzoek (géén slokdarmecho) het functioneren van de Model 400 aortaklep
worden gecontroleerd. Daarnaast zal er een ECG (hartfilmpje) worden gemaakt,
bloedonderzoek plaatsvinden en zal gevraagd worden naar de huidige
gezondheidstoestand en de medicijnen die door de patient gebruikt worden.
Naast deze controlebezoeken zal er twee keer telefonisch contact met de patient
worden opgenomen, namelijk 1* en 2* jaar na de operatie. Ook tijdens deze
telefonische gesprekken zullen er aan de patient vragen worden gesteld over de
gezondheid en medicijngebruik.
LTFU:
Proefpersonen worden jaarlijks opgevolgd van 6 jaar tot 12 jaar (±60 dagen) na
de procedure.
De follow-up visites vinden plaats worden in het studiecentrum ( 7, 10 en 12
jaars FU) of telefonisch ( 6, 8, 9 en 11 jaars FU). De gegevens die tijdens
deze visites worden verzameld, worden ingevoerd in het elektronische case
report form (eCRF's):
• NYHA-classificatie (kan telefonisch worden uitgevoerd in de jaren 6, 8, 9 en
11 per standaard ziekenhuiszorg
• 12-Afleidingen elektrocardiogram (ECG) (alleen vereist op jaar 7, 10 en 12)
• Transthoracale echocardiografie (TTE) (alleen vereist in de jaren 7, 10 en 12)
• Veiligheidseindpuntgebeurtenissen
• Alle te rapporteren bijwerkingen en gebreken van hulpmiddelen
• Relevant medicijn gebruik
• Vitale status
Risico:
De veiligheid en functie van de Model 400 aortaklep zijn vóór dit onderzoek
onderzocht in het laboratorium en in dieren. Er wordt vanuit gegaan dat de
risico*s die voor een behandeling met de Model 400 aortaklep gelden dezelfde
zijn als die voor alle biologische hartkleppen die in de handel verkrijgbaar
zijn .
Publiek
Endepolsdomein 5
Maastricht 6229GW
NL
Wetenschappelijk
Endepolsdomein 5
Maastricht 6229GW
NL
Landen waar het onderzoek wordt uitgevoerd
Leeftijd
Belangrijkste voorwaarden om deel te mogen nemen (Inclusiecriteria)
1. De patiënt heeft matige of ernstige aortastenose of regurgitatie en er is
een klinische indicatie voor vervanging van de natuurlijke aortaklep of
aortaklep-prothese door een bioprothese, met of zonder samenvallende
procedures, beperkt tot enige van de volgende:
i. LAA (linker atriale appendage) ligatie
ii. CABG
iii. PFO sluiting
iv. aorta ascendens aneurysma of dissectie reparatie waarvoor geen
circulatiestilstand vereist is
v. Resectie van een subvalvulair aorta membraan waarvoor geen myectomie vereist
is
2. De patiënt is bereid om voor alle controles naar het ziekenhuis waar hij
geïmplanteerd is
terug te komen
3. De patiënt is meerderjarig om toestemming te kunnen geven aan de studie in
het land van deelname
4. De patiënt is volledig geïnformeerd over de risico*s en verplichtingen van
de studie en is bereid een patiënten toestemming formulier voor deelname aan de
studie te ondertekenen
LTFU:
1. Patient neemt deel aan de PERIGON Pivotal Trial en heeft een Avalus valve
ontvangen;
2. De patiënt heeft de wettelijke leeftijd om geïnformeerde toestemming te
geven in het land waar hij/zij deelneemt aan het onderzoek
3. Patient is voldoende geinformeerd over de risico's en vereisten van het
onderzoek en is bereid en in staat om geïnformeerde toestemming te geven voor
deelname aan het onderzoek
4. Patiënten moeten geografisch stabiel zijn en bereid zijn terug te keren naar
het ziekenhuis voor alle follow-up bezoeken.
Belangrijkste redenen om niet deel te kunnen nemen (Exclusiecriteria)
1. De patie*nt heeft al een hartklepprothese of annuloplastiek-apparaat in een
andere positie of heeft ook een vervanging of reparatie van de mitraal-,
tricuspidaal- of longslagaderklep nodig 2. De patie*nt heeft al eerder een
Model 400 biologische aortaklep gei*mplanteerd gekregen die later weer
verwijderd is 3. De patie*nt heeft actieve endocarditis of een andere
systemische infectie 4. De patie*nt heeft een anatomische abnormaliteit
waardoor het chirurgische risico wordt verhoogd op morbiditeit of mortaliteit,
inclusief: • aorta ascendens aneurysma of dissectie reparatie waarvoor
circulatiestilstand vereist is • Acuut type A aortadissectie • Ventriculair
aneurysma • Verkalkte aorta • Ontstekingen in het mediastinum • Hypertrofische
obstructieve cardiomyopathie (HOCM) • Gedocumenteerde pulmonaire hypertensie
(systolisch >60mmHg) 5. De patie*nt heeft een niet-cardiale ernstige of
progressieve ziekte met een levensverwachting van minder dan 2 jaar. Deze
aandoeningen omvatten, maar zijn niet beperkt tot: • Child-Pugh klasse C
leverziekte • Terminale kanker • Longziekte van het eindstadium 6. De patie*nt
heeft nierfalen, gedefinieerd als dialysebehandeling of GFR<30 ml/min/1,73
m2 7. De patie*nt heeft hyperparathyreoi*die 8. De patie*nt doet mee aan een
ander onderzoek met medische hulpmiddelen, of geneesmiddelen, of een
concurrerende observatie studie 9. De patie*nt is zwanger, geeft borstvoeding
of plant om zwanger te worden tijdens de onderzoeksperiode 10. De patie*nt
heeft een gedocumenteerde geschiedenis van drug- of alcoholmisbruik 11. De
patie*nt heeft groter dan matige mitralisklepregurgitatie of groter dan matige
tricuspidalisklepregurgitatie zoals bepaald door echocardiografie 12. De
patie*nt heeft systolisch EF<20% zoals bepaald door echocardiografie 13. De
patie*nt heeft klasse IV diastolische dysfunctie 14. De patie*nt heeft
gedocumenteerde hemorragische diathese 15. De patie*nt heeft een acuut
preoperatief neurologisch gebrek of myocardiaal infarct en is niet teruggekeerd
naar de uitgangswaarde of gestabiliseerd >=30 dagen voorafgaand aan inclusie 16.
De patie*nt behoeft een chirurgische noodprocedure LTFU: 1. Patienten waarbij
de Avalus hartklep verwijderd is voor aanvang van de verlenging van het
onderzoek; 2. Patienten die waarbij een nieuwe hartklep in de Avalus hartklep
geplaatst is (valve-in-valve) voor aanvang van de verlenging van het onderzoek;
3. Patienten die niet bereid zijn om, of niet kunnen terugkomen voor de
follow-up bezoeken.
Opzet
Deelname
metc-ldd@lumc.nl
metc-ldd@lumc.nl
metc-ldd@lumc.nl
metc-ldd@lumc.nl
metc-ldd@lumc.nl
metc-ldd@lumc.nl
metc-ldd@lumc.nl
metc-ldd@lumc.nl
Opgevolgd door onderstaande (mogelijk meer actuele) registratie
Geen registraties gevonden.
Andere (mogelijk minder actuele) registraties in dit register
Geen registraties gevonden.
In overige registers
Register | ID |
---|---|
ClinicalTrials.gov | NCT02088554 |
CCMO | NL45419.058.13 |