Variaties in de samenstelling van moedermelk tussen verschillende etnische groepen en de associatie met de voeding van de moeder en de gezondheid van de nakomelingen

Moedermelk voorziet de baby van nature van de best mogelijke voeding en speelt
een belangrijke rol bij het opstarten van het immuunsysteem, het koloniseren
van het maagdarmkanaal en de bescherming tegen ziekten later in het leven. De
samenstelling van moedermelk varieert grotendeels tussen vrouwen, omdat deze
afhankelijk is van verschillende factoren, zoals het tijdstip van de dag en het
tijdstip na de bevalling. De rol van de voeding van de moeder is al onderzocht,
maar vanwege beperkingen in de opzet en uitvoering van het onderzoek kunnen er
momenteel geen conclusies worden getrokken over de rol van de voeding van de
moeder en verschillende componenten van moedermelk. Deze informatie zal van
belang zijn bij de ontwikkeling van voedingsrichtlijnen die gericht zijn op het
optimaliseren van voeding voor zowel moeders als zuigelingen. Daarnaast kunnen
sommige vrouwen hun kinderen geen borstvoeding geven tot de aanbevolen leeftijd
van 6 maanden. Zuigelingenvoeding is een belangrijk alternatief voor moedermelk
voor moeders die hun kinderen geen borstvoeding kunnen geven. Daarom is het
voor zuigelingenvoeding van bijzonder belang om de natuurlijke samenstelling
van moedermelk zo goed mogelijk na te maken en dus eerst de determinanten van
de samenstelling van moedermelk te begrijpen.

Met dit onderzoek willen we het effect van de voeding en ethniciteit van de
moeder op de samenstelling van de moedermelk onderzoeken.

Darnaast kijken we naar mogelijke verschillen in de darmflora en de gezondheid
van de zuigeling op basis van de samenstelling van de moedermelk en andere
characteristieken van de moeder.

In deze cross-sectionele, observationele studie worden data verzameld gedurende
5 studiedagen verspreid over een periode van 4 weken. Tijdens de eerste
studiedag zullen de deelnemers een korte vragenlijst over algemene
characteristieken en één voedseldagboekje invullen.
Op de tweede studiedag geven moeders het eerste moedermelk monster, verder
vullen moeders het tweede voedseldagboekje in, beginnend 24 uur voor de
melkafname en eindigend met de tweede modermelk monsterafname de volgende dag.
Daarnaast zullen de moeders worden gevraagd om een **24-uurs urinemonster te
verzamelen, om markers voor urineherstel te analyseren. Moeders zullen ook
ontlastings monsters van hun babies nemen. De monsterafname kan op een dag naar
keuze worden gepland, maar moet zijn voltooid op de tijd dat de onderzoeker
voor het huisbezoek langs komt.
Op de derde studiedag nemen moeders een moedermelkmonster af tijdens de baby's
ochtendvoeding. Alle monsters worden gekoeld bewaard en opgehaald door het
onderzoeksteam op de zelfde dag. Tijdens het bezoek van de onderzoekers worden
lengte- en gewichtsmetingen gedaan van zowel baby's als moeders.
Op de vierde studiedag zullen de moeders korte vragenlijsten invullen over
algemene kenmerken van hun babies, maag-darmgezondheid van hunm babies en het
derde voedseldagboekje wordt invullen.
De vijfde studiedag zal een dag in het weekend zijn, waarop moeders een
vragenlijst invullen om de ontwikkeling van de baby te beoordelen en hun vierde
en laatste voedseldagboekje invullen. Samen zullen de vier voedseldagboekjes
het mogelijk maken om de gebruikelijke voedingsinname van de moeders in te
schatten.

Er wordt geen risico verwacht voor deelname van deelnemers aan dit onderzoek.
De metingen zullen thuis plaatsvinden en de verschillende vragenlijsten en de
verzamelingen van de monsters worden verspreid over meerdere studiedagen, om de
deelnemers zo min mogelijk te belasten. Hoewel er geen directe voordelen zijn
voor de moeders, krijgen ze toch de kans om meer te weten te komen over hun
baby en de impact die voeding kan hebben op de samenstelling van de moedermelk
en uiteindelijk op de gezondheid van hun baby.