Risicoreductie van dementie in de huisartsenpraktijk: aanpak op maat

Dementie is een belangrijk vraagstuk voor de volksgezondheid van onze ouder
wordende samenleving. Aangezien er momenteel geen curatieve behandeling
beschikbaar is, gaat er meer aandacht naar preventieve mogelijkheden. Robuust
onderzoek geeft aan dat gezondheids- en leefstijlfactoren het risico op
dementie beïnvloeden. Desondanks is deze kennis nog niet vertaald in
daadwerkelijke strategieën voor risicoreductie.

Het testen van de haalbaarheid van het aanbieden van een gezondheidsapp op
maat, ontwikkeld om mensen inzicht te geven in hoe zij hun hersengezondheid
kunnen verbeteren en hun risico op dementie kunnen verminderen, via de
huisartsenpraktijk. Ten tweede willen we verkennen of experience sampling
method (ESM) technologie bruikbaar kan zijn in de app.

Een proof-of-concept (PoC) studie in de huisartsenpraktijk en een ingebedde
piloot studie

In de proof-of-concept studie zullen zowel de interventiegroep (n=90) als de controlegroep (n=90) één afspraak bij hun huisarts of praktijkondersteuner maken waarin zij persoonlijk advies krijgen over hoe zij hun hersengezondheid kunnen verbeteren. Dit is gebaseerd op hun persoonlijke Lifestyle for BRAin health (LIBRA) profiel (een gevalideerde risicoscore/profiel, die aangeeft hoe >hersengezond> iemands huidige levensstijl is, gebaseerd op 12 veranderbare risico- en beschermende factoren voor dementie). De interventiegroep krijgt daarna ook toegang tot een gezondheidsapp, genaamd Mijnbreincoach. Deze app geeft de gebruiker dagelijks een boodschap (bijv. een tip, quiz, uitdaging, informatie) aangaande de LIBRA risico- of beschermende factor die de deelnemer zelf gekozen heeft om op te focussen. Binnen de ESM piloot studie zullen de deelnemers (n=20) ook toegang krijgen tot de MijnBreincoach app maar zij zullen ook ESM vragenlijsten en feedback krijgen. De totale duur van deelname is 3 maanden.

Aan het begin van de studie wordt de deelnemers gevraagd om een online
vragenlijst in te vullen. Nadien plannen zij een afspraak bij hun huisarts of
praktijkassistent. Deze afspraak bestaat uit het meten van de bloeddruk (als er
geen recente metingen beschikbaar zijn) en een bespreking van het LIBRA profiel
van de deelnemers. O.b.v. dit LIBRA profiel krijgt de deelnemer persoonlijk
advies en stelt hij/zij samen met de arts of praktijkassistent duurzame,
haalbare levensstijldoelen op. Na deze afspraak krijgt de interventiegroep
toegang tot de MijnBreincoach app, welke zij dagelijks kunnen gebruiken. Na 3
maanden worden de deelnemers opnieuw gevraagd om enkele vragenlijsten online in
te vullen. Deze worden niet beschouwd als belastend of stresserend. Enkele
deelnemers (n=10) en betrokken artsen of praktijkassistenten (n=4) zullen
gevraagd worden om deel te nemen aan een kort interview aan het einde van de
studieperiode. De deelnemers van de ESM piloot studie zullen bijkomend gevraagd
worden om ESM data te verzamelen gedurende 6 opeenvolgende dagen. Concreet wil
dit zeggen dat zij op 10 willekeurige momenten (tussen 07:30 en 22:30) zeer
korte vragen zullen krijgen. Na het invullen van deze vragen zullen zij
gepersonaliseerde feedback krijgen.

Negatieve effecten door deelname aan deze studie verwachten wij niet. De
deelnemer krijgt informatie en inzicht in hoe hij/zij zijn hersengezondheid kan
verbeteren. Deze informatie is afkomstig van autoriteiten op het vlak van
volksgezondheid. De deelnemer beslist zelf wat hij/zij met dit inzicht doet en
staat onder toezicht van zijn/haar huisarts. Deelname aan de studie heeft wel
bijkomende voordelen voor de proefpersoon. Deelname aan deze studie kan leiden
tot een verhoogde kennis over dementie (risicofactoren), inzicht in het
persoonlijke gezondheidsprofiel en strategieën die kunnen helpen om de
cognitieve gezondheid te verbeteren.