Ontrafelen van het verhoogde risico op hart- en vaatziekten van Hindoestanen: focus op immuunsysteem en darmhormonen

Hart- en vaatziekten komen steeds vaker voor en vormen een van de belangrijkste
doodsoorzaken in Nederland. Bekende risicofactoren voor hart- en vaatziekten
zijn ernstig overgewicht (obesitas), suikerziekte, roken, een hoge bloeddruk,
een te hoog cholesterol en een overactief immuunsysteem (laaggradige
ontsteking). Daarnaast weten we dat erfelijkheid een belangrijke rol speelt bij
de kans om hart- en vaatziekten te ontwikkelen. Zo hebben Hindoestanen een
verhoogde kans op het ontwikkelen van hart- en vaatziekten. Deze verhoogde kans
is waarschijnlijk het gevolg van een combinatie van erfelijke factoren en
omgevingsfactoren waaronder leefstijl. Zo hebben Hindoestanen vaker teveel
buikvet, suikerziekte en een verhoogd cholesterol.
Naast deze al bekende factoren vermoeden wij dat ook een overactief
immuunsysteem in Hindoestanen een rol speelt in hun verhoogde risico op het
ontwikkelen van hart- en vaatziekten. We willen ons hierbij met name focussen
op monocyten, een celtype van het immuunsysteem dat betrokken is bij het
ontwikkelen van aderverkalking, de onderliggende oorzaak van hart- en
vaatziekten. Het immuunsysteem wordt onder andere door hormonen die afgegeven
worden door de darmen, de zogenaamde darmhormonen, beïnvloed. Dit zijn GLP-1 en
GIP en we weten uit onderzoek dat deze darmhormonen een ontstekingsremmend
effect hebben. Daarnaast speelt een andere afstelling van het
stresshormoonsysteem mogelijk een rol bij de ongunstige vetverdeling van
Hindoestanen. Wij vermoeden dat de hormoonontvanger van het stresshormoon, de
glucocorticoid receptor, gevoeliger is in Hindoestanen dan Europeanen, waardoor
zij makkelijker aankomen.

De werking van het immuunsysteem in Hindoestanen, en met name monocyten,
onderzoeken. Ook willen we onderzoeken of de darmhormonen in Hindoestanen
minder goed afgegeven worden als reactie op een maaltijd in Hindoestanen in
vergelijking met Europeanen en of de glucocorticoid receptor gevoeliger is in
Hindoestanen. Dit willen we onderzoeken door met een maaltijddrankje te kijken
naar de hoogte van de darmhormonen in het bloed. Ook kijken we in een speciaal
type bloedcellen naar de gevoeligheid van de glucocorticoïd receptor. In
hoofdhaar kijken we naar de lange termijn niveaus van het stresshormoon
cortisol.
We hopen met dit onderzoek meer inzicht te krijgen in de oorzaken van het
verhoogde risico op hart- en vaatziekten in Hindoestanen. Dit kan op termijn
helpen bij het ontwikkelen van nieuwe behandelingen om hart- en vaatziekten te
voorkómen door middel van medicatie die gericht is op het immuunsysteem en/of
het (darm)hormoonsysteem.

Cross-sectionele studie. Bij proefpersonen worden eerst lengte, gewicht en
lichaamssamenstelling gemeten. Daarna worden 3 vragenlijsten afgenomen. Daarna
wordt bloed afgenomen voor bepalen van componenten van het immuunsysteem en
gevoeligheid van de glucocorticoid receptor. Daarna krijgen proefpersonen een
maaltijddrankje en worden op verschillende tijdspunten bloed afgenomen voor
bepalen van hoogte van darmhormonen (GLP-1 en GIP), honger- en
verzadigingshormonen (o.a. ghreline, PYY), insuline, glucose en lipiden in het
bloed.

Lage belasting (1 studieochtend die 4.5 uur duurt) met minimaal risico (alleen
van plaatsen venflon)