Voedingszorg na ontslag

In Nederland is 9% van de kinderen na ziekenhuisopname ondervoed of loopt een
(hoog) risico om ondervoed te raken. Een verminderde voedingstoestand
beïnvloedt de tijd tot herstel en heeft een negatief effect op het fysiek,
emotioneel, sociaal en cognitief functioneren van kinderen, en zelfs op de
kwaliteit van leven en stress van verzorgers. Na ontslag uit het ziekenhuis is
de exacte tijdspanne waarin de voedingstoestand genormaliseerd is onduidelijk.
Momenteel worden kinderen en ouders niet opgevolgd door een
voedingsondersteuningsteam, terwijl de zorg vaak wordt overgelaten aan een
'menigte van gezondheidswerkers in verschillende zorgomgevingen'.

Het doel van onze studie is om te onderzoeken of een op maat gemaakt
voedingsplan bij kinderen die uit het ziekenhuis worden ontslagen met
voedingsondersteuning, de voedingsinname en -status verbetert, evenals het
voedingsgedrag en de kwaliteit van leven (QoL) bij kinderen en hun ouders.
Verder zal het effect op ouderlijke stress, angst, depressie en
posttraumatische stress (PTSS) en kwaliteit van leven worden beoordeeld met en
zonder een op maat gemaakt voedingsplan.

Een gerandomiseerde stepped wedge studie om gebruikelijke zorg te vergelijken
met voedingsondersteuning thuis.

Een op maat gemaakt voedingsplan bij ontslag en bijsturing na vervolggesprekken 6-12 en 18 weken na ontslag. De volgende aspecten worden geëvalueerd: voedingsproblemen en -gedrag, plus de stress van de ouders. De antwoorden van de vragenlijsten worden weergegeven in een digitaal dashboard.

Voor de kinderen die deelnamen aan de studie kunnen er voordelen zijn in de
interventiegroep. Er wordt geen schade verwacht in de gebruikelijke zorg- of
interventiegroep. Tijdens het proces van informt conscent zal duidelijk worden
gemaakt dat deelname aan dit onderzoek voordeel kan hebben in de
interventiegroep en geen direct voordeel in de gebruikelijke zorggroep en dat
een weigering geen invloed zal hebben op hun zorg die wordt ontvangen door de
medische staf.
Evenals de tijdsinvestering voor het invullen van de vragenlijsten. Voor
aanvang van dit onderzoek dient voor de deelnemer duidelijk te zijn hoeveel
tijd de onderzoeksprocedures kosten. Deelnemers kunnen dus een beslissing nemen
op basis van realistische informatie. Het project voorziet in een belangrijke
klinische, maatschappelijke en wetenschappelijke behoefte en zal uiteindelijk
leiden tot een verbetering van de zorg voor zieke en ondervoede kinderen die
thuis voedingsondersteuning krijgen.