De veiligheid en verdraagbaarheid van enkelvoudige intraveneuze (IV) doses (Part A) en intramusculaire (IM) doses (Part B) van GM-2505 bij gezonde vrijwilligers karakteriseren.
ID
Bron
Verkorte titel
Aandoening
- Stemmingsstoornissen en -afwijkingen NEG
Synoniemen aandoening
Betreft onderzoek met
Ondersteuning
Onderzoeksproduct en/of interventie
Uitkomstmaten
Primaire uitkomstmaten
Bijwerkingen, hematologie, serumchemie, urineonderzoek, vitale functies,
12-afleidingen ECG, optreden van psychotische symptomen (BPRS), optreden van
suïcidale gedachten en gedachten (C-SSRS), optreden van centrale serotonerge
toxiciteit (Hunter's Serotonin Toxicity Criteria), en veiligheid-EEG (continue
opname).
Secundaire uitkomstmaten
Plasma en urine PK parameters voor GM-2505
Urine PK parameters
NeuroCart beoordelingen
Klinische beoordelingsschalen
Andere PD-parameters
Achtergrond van het onderzoek
De farmacologische behandeling van de depressieve stoornis (MDD) met de
momenteel beschikbare antidepressiva wordt gekenmerkt door een aanzienlijke
ineffectiviteit. Een aanzienlijk deel van de patiënten met MDD wordt als
behandelingsresistent beschouwd omdat zij niet herstellen ondanks (sequentiële)
behandeling met monoamine modulerende geneesmiddelen en/of diverse
augmentatiestrategieën met lithium en/of antipsychotica van de tweede
generatie. Bovendien worden therapeutische effecten met conventionele
antidepressiva pas na enkele weken behandeling bereikt, en patiënten die wel
adequate symptomatische verlichting bereiken ervaren vaak belastende
bijwerkingen en/of resterende depressieve symptomen. Al met al wordt momenteel
gewerkt aan de ontwikkeling van effectievere en sneller werkende antidepressiva
met een gunstig bijwerkingenprofiel.
GM-2505 is een nieuw psychedelisch geneesmiddel dat momenteel wordt ontwikkeld
voor de behandeling van depressieve stoornissen. De in vitro en in vivo
farmacologie ervan is uitgebreid geprofileerd, en ondersteunt zijn primaire
activiteit als een 5-HT2A-agonist met een ongeveer 4-maal hogere potentie dan
DMT, en in mindere mate, een antagonist van de 5-HT-transporter (SERT) en een
reversibele remmer met lage potentie van monoamine oxidase A (MAO-A). Derhalve
wordt verwacht dat GM-2505 een langer hallucinogeen effect heeft dan DMT en
moleculaire mechanismen oproept die verband houden met de versterking van
neuroplasticiteit.
Doel van het onderzoek
De veiligheid en verdraagbaarheid van enkelvoudige intraveneuze (IV) doses
(Part A) en intramusculaire (IM) doses (Part B) van GM-2505 bij gezonde
vrijwilligers karakteriseren.
Onderzoeksopzet
Dit is een tweedelige, adaptief, gerandomiseerd, placebo-gecontroleerd,
dubbelblind onderzoek naar de veiligheid en verdraagbaarheid van IV-infusies
(Part A) en intramusculaire injecties (Part B) met één dosis GM-2505 of placebo
(zoutoplossing) bij gezonde mannelijke en vrouwelijke vrijwilligers.
Onderzoeksproduct en/of interventie
GM-2505 of placebo
Inschatting van belasting en risico
Dit fase 1 onderzoek is opgezet om de bekende risico's van psychedelische drugs
en 5-HT agonisten en/of 5-HT releasers in het algemeen, en de potentiële
risico's op basis van de niet-klinische toxiciteitsgegevens GM-2505 in het
bijzonder, te beperken. Aangezien deze proef zal worden uitgevoerd bij gezonde
vrijwilligers, wordt er geen klinisch voordeel verwacht voor de deelnemers aan
de proef. De belangrijkste risicobeperkingen voor deze potentiële risico's zijn
de handhaving van een passende veiligheidsmarge op basis van niet-klinische
blootstelling aan geneesmiddelen in de studie, een passende selectie van de
proefpopulatie, vooraf gespecificeerde procedures voor veiligheidsbewaking en
de selectie van de onderzoeksfaciliteit, waar nauwlettend toezicht kan worden
gehouden en snel passende zorg kan worden verleend.
Publiek
University Place Suite 1019 113
NY NY 10003
US
Wetenschappelijk
University Place Suite 1019 113
NY NY 10003
US
Landen waar het onderzoek wordt uitgevoerd
Leeftijd
Belangrijkste voorwaarden om deel te mogen nemen (Inclusiecriteria)
1. Gezonde vrouwelijke of mannelijke proefpersonen van 18 tot en met 55 jaar.
De gezonde status wordt gedefinieerd als de afwezigheid van aanwijzingen voor
een actieve of chronische ziekte na een gedetailleerd medisch, chirurgisch en
volledig lichamelijk onderzoek met inbegrip van vitale functies, een ECG met 12
afleidingen, hematologie, bloedchemie en urineonderzoek. Als de resultaten van
de serumchemie, hematologie of urineanalyse buiten de normale
referentiebereiken liggen, kan de proefpersoon alleen worden opgenomen als de
onderzoeker van oordeel is dat de afwijkingen klinisch niet significant zijn.
2. De proefpersoon heeft een body mass index (BMI) tussen 18,0 en 30,0 kg/m2
(BMI=gewicht/lengte2) bij de screening.
3. Zelfrapportage van ten minste één eerdere hallucinogene drugservaring die
een betekenisvolle veranderde bewustzijnstoestand inhield (een toestand waarin
de proefpersoon verschijnselen ervoer die zijn psychologisch functioneren
veranderden, zoals verlies van egogrenzen, verminderde controle over
handelingen en cognitie, desembodimentatie, veranderde betekenis van perceptie,
visuele veranderingen en audiovisuele synesthesie) in de afgelopen 5 jaar.
Hallucinogene stoffen kunnen zijn: psilocybine, LSD, DMT, ayahuasca, mescaline,
ibogaïne, 2C-drugs (zoals 2CB, 2CI en 2CE) en/of ketamine.
4. Proefpersonen moeten bereid zijn zich te houden aan de restricties en
beperkingen die in het protocol zijn gespecificeerd, waaronder het aanwezig
zijn bij alle studiebezoeken, voorbereidende en vervolgsessies, en het
voltooien van alle studie-evaluaties.
5. Elke proefpersoon moet een informed consent form (ICF) ondertekenen waarin
hij of zij aangeeft het doel en de procedures voor het onderzoek te begrijpen
en bereid te zijn aan het onderzoek deel te nemen. Toezeggen geen psychoactieve
drugs te gebruiken vanaf 30 dagen voor de eerste dosering en tot het laatste
follow-up bezoek en geen alcoholische dranken te gebruiken binnen 48 uur
voorafgaand aan de start van elke behandelingsperiode.
Belangrijkste redenen om niet deel te kunnen nemen (Exclusiecriteria)
1. Klinisch significante huidige of eerdere lever- of nierinsufficiëntie,
cardiale, vasculaire, pulmonale, gastro-intestinale, endocriene, neurologische,
hematologische, reumatologische, metabole of inflammatoire ziekte, of enige
andere ziekte die het welzijn van de proefpersoon of het onderzoek in gevaar
zou brengen of de proefpersoon zou verhinderen aan de studievereisten te
voldoen of deze uit te voeren volgens de onderzoeker.
3. Proefpersoon heeft een voorgeschiedenis van of huidige hypertensie
(systolische bloeddruk in rust > 130 mmHg of diastolische bloeddruk > 90 mmHg)
bij screening.
5. Rusthartslag (HR) groter dan 100 of kleiner dan 45 slagen per minuut (bpm)
bij de screening.
7. Klinisch significante persoonlijke of familiaire voorgeschiedenis van
epilepsie, aanvallen, convulsies of andere stoornis met aanvallen (met
uitzondering van koortsaanvallen als kind), eerder hoofdtrauma of andere
risicofactor voor aanvallen.
8. Klinisch significante huidige of eerdere psychiatrische stoornis volgens de
DSM 5. Met name huidige of eerdere psychotische stoornissen en bipolaire
stoornis worden uitgesloten.
9. Familiegeschiedenis van een psychotische stoornis (in de context van
bipolaire stoornis, schizofrenie of schizoaffectieve stoornis) in eerstegraads
en tweedegraads familieleden.
10. Klinisch significante huidige of eerdere suïcidaliteit op basis van de
C-SSRS en psychiatrische voorgeschiedenis die wijst op huidige suïcidale
ideatie of een geschiedenis van actieve suïcidale ideatie of suïcidepogingen.
11. Proefpersoon heeft een huidige of vroegere drugs- of
alcoholgebruiksstoornis volgens de DSM-IV en/of DSM 5 in de afgelopen 12
maanden.
12. Gebruik van psychoactieve stoffen (waaronder ketamine, esketamine, MDMA,
cannabinoïden, en lachgas) in de 6 weken voorafgaand aan de screening.
Eenmalig/incidenteel gebruik kan worden toegestaan naar goeddunken van de
onderzoeker.
13. Inname van psychedelica (waaronder psilocybine, DMT/ayahuasca, LSD, een
ander serotonerg psychedelisch middel) gedurende 4 weken voorafgaand aan de
screening.
14. Aanhoudende psychologische effecten na eerder gebruik van psilocybine, LSD,
DMT, ayahuasca, mescaline, ibogaïne, 2C-drugs (zoals 2CB, 2CI en 2CE) en/of
ketamine. Deze effecten kunnen bestaan uit, maar zijn niet beperkt tot, angst,
depressieve stemming, paranoïde ideeën en/of hallucinaties (waaronder
hallucinogen persisting perception disorder - HPPD) of terugkerende flashbacks
in verband met het gebruik.
15. Proefpersoon heeft een positieve testuitslag(en) voor alcohol en/of drugs
van misbruik (inclusief opiaten (inclusief methadon), cocaïne, amfetaminen,
methamfetaminen, cannabinoïden, barbituraten en benzodiazepinen) bij screening
of toelating tot de klinische eenheid.
16. Vrouwelijke proefpersonen met een positieve urinezwangerschapstest of die
borstvoeding geven bij screening of opname in de klinische afdeling, of vrouwen
in de vruchtbare leeftijd (WOCBP) die niet bereid zijn om een effectieve vorm
van anticonceptie te gebruiken (zoals gedefinieerd onder
levensstijlregelgeving) voor de duur van het onderzoek en gedurende 180 dagen
na de laatste dosis.
17. Seksueel actieve mannelijke proefpersonen die niet bereid zijn een
effectieve vorm van anticonceptie (zoals gedefinieerd onder
leefstijlvoorschriften) te gebruiken tijdens de duur van het onderzoek en
gedurende 90 dagen na de laatste dosis.
18. Gebruik van meer dan 5 sigaretten (of andere tabaks- of nicotineproducten
met een gelijkwaardige nicotinedosis) per dag in de voorafgaande maand voor de
toediening van de eerste dosis, en/of niet in staat of bereid om niet te roken
tijdens de interne periodes.
19. Proefpersoon heeft binnen 3 maanden voor de dosering een geneesmiddel voor
onderzoek ontvangen of een medisch hulpmiddel voor onderzoek gebruikt of is
momenteel ingeschreven in een onderzoek.
20. Proefpersoon heeft bekende allergieën, overgevoeligheid of intolerantie
voor DMT en/of GM-2505 of de hulpstoffen (zie IB).
21. Donatie of verlies van meer dan 500 ml bloed binnen drie maanden
voorafgaand aan de screening.
22. Proefpersoon heeft eerder deelgenomen aan een eerder cohort of studiedeel
waarin GM-2505 werd onderzocht
Aanvullende exclusiecriteria (alleen B)
23. Een Fitzpatrick huidtype graad 6, die de beoordeling van
injectieplaatsreacties zou uitsluiten.
Opzet
Deelname
In onderzoek gebruikte producten en hulpmiddelen
Opgevolgd door onderstaande (mogelijk meer actuele) registratie
Geen registraties gevonden.
Andere (mogelijk minder actuele) registraties in dit register
Geen registraties gevonden.
In overige registers
Register | ID |
---|---|
EudraCT | EUCTR2022-003014-37-NL |
CCMO | NL82521.056.22 |