Data verzamelen in met Lutetium behandelde prostaat kanker: Vastleggen van progressie en Tumor karakteristieken.

Radioligandetherapie (RLT) met behulp van Lutetium-177 Prostaat Specifiek 
Membraan Antigeen (Lu-PSMA) is een behandeloptie voor gemetastaseerd 
castratieresistent prostaatkanker (mCRPC) die in 2022 is geïntroduceerd in de 
klinische praktijk van het Erasmus MC. Eerdere onderzoeken hebben duidelijke 
voordelen aangetoond van het toepassen van deze therapie op de algehele 
overleving en progressievrije overleving van patiënten. Er is echter nog steeds 
beperkte ervaring met deze therapie. Documentatie van nadelige effecten en 
behandelresultaten in de klinische praktijk kan waardevolle informatie bieden 
voor toekomstig onderzoek. Bovendien is er beperkt inzicht in biomarkers die 
geassocieerd zijn met de behandelresultaten van Lu-PSMA. Deze gegevens kunnen 
helpen vast te stellen welke patiënten het meest baat hebben bij 
Lu-PSMA-therapie en hoe deze het meest effectief kan worden gebruikt.

Aanvullend hierop krijgen patiënten de optie om aanvullende bloedmonsters te leveren via dried blood spots (DBS). Hierbij worden kleine hoeveelheden bloed verzameld op een filterpapiertje. Patiënten kunnen deze monsters zelf afnemen. Concentraties lutetium gevonden in deze monsters worden vergeleken met concentraties uit veneuze monsters voor validatie van de methode. Mocht deze methode betrouwbaar blijken, dan biedt dit mogelijkheden om aanvullende dosimetrie bij patiënten uit te voeren zonder extra ziekenhuisbezoeken. 

Het doel van het onderzoek is het vastleggen van therapie uitkomsten na 
behandeling van mCRPC met Lu-PSMA. Aanvullend hierop wordt geprobeerd 
correlaties te vinden tussen verschillende biomarkers (ctDNA en CTCs) en 
dosimetrie data met uitkomsten van de behandeling met Lu-PSMA. Ook wordt het analyseren van 177-lutetium gehalten in bloed door middel van dried blood spots gevalideerd. Indien deze methode betrouwbaar is kunnen deze monsters voor dosimetrie gebruikt worden.

Deze studie maakt gebruik van een prospectief observationeel onderzoeksontwerp. 
Gegevens zullen worden verzameld uit elektronische medische dossiers (EMD) en 
door middel van een reeks bloedafnames die vóór en tijdens de behandeling 
worden uitgevoerd.

Patiënten die deel willen nemen aan het DBS onderdeel van de studie krijgen uitleg over het afnemen van deze monsters, en zullen vervolgens 1 maal daags gedurende 5 dagen na toediening van Lu-PSMA een monster afnemen via vingerprik. Het eerste monster wordt in het ziekenhuis samen met een veneus bloedmonster afgenomen voor het maken van een directe vergelijking van de bepaalde gehaltes in beide methoden.

De behandeling met Lu-PSMA wordt onderzocht. De behandeling zelf valt onder reguliere zorg en hier zijn geen aanpassingen aan door deelname aan de studie.

Geen