Aantonen dat een risico score, gebaseerd op niet-invasieve lange termijn ECG, het ontbreken van aritmieën die in aanmerking komen voor een ICD interventie of het ontbreken van een plotselinge dood kan voorspellen. Dit met meer dan 90% zekerheid voor…
ID
Bron
Verkorte titel
Aandoening
- Hartritmestoornissen
Synoniemen aandoening
Betreft onderzoek met
Ondersteuning
Onderzoeksproduct en/of interventie
Uitkomstmaten
Primaire uitkomstmaten
Het ontbreken van aritmieën waarvoor ICD interventie noodzakelijk is of het
ontbreken van een plotselinge dood.
Secundaire uitkomstmaten
Aantonen dat hartfalen, ziekenhuisopname en hartdood kunnen worden voorspeld
door niet-invasieve methoden bij patiënten met een verminderde LVEF die
momenteel in aanmerking komen voor primaire ICD-implantatie.
Laten zien dat trage VT zoals geregistreerd door de ICD wordt geassocieerd met
de ontwikkeling van hartfalen / hartdood.
Laten zien dat safeR systeem niet geassocieerd is met ventriculaire pacing
tijdens de follow-up.
Prospectief aantonen dat zeer lage LVEF waarden (30% en minder) voorspellend
zijn voor toekomstige ICD interventie voor patiënten die momenteel in
aanmerking komen voor primaire ICD-implantatie met hedendaagse hartinfarct en
hartfalen therapie.
Achtergrond van het onderzoek
Heden ten dage worden patiënten geselecteerd voor preventieve ICD implantatie
wanneer het risico voor een plotselinge dood groter is dan wanneer de patiënt
geen ICD zou krijgen. Het is echter niet altijd zeker dat de patiënt inderdaad
baat zal hebben bij deze ICD implantatie. Het is heel goed mogelijk dat de
patiënt die de ICD ontvangen heeft, de implantatie eigenlijk niet nodig had
gehad (in de loop van de jaren zou de patiënt geen ritmestoornissen hebben
gekregen waarvoor een ICD implantatie als behandeling noodzakelijk was
geweest). Niettemin een ICD als primair preventiemiddel redt levens. Artsen en
verzekeraars gaan op verschillende manieren om met de Europese richtlijnen voor
preventieve ICD implantatie om verschillende medische en economische redenen.
Doel van het onderzoek
Aantonen dat een risico score, gebaseerd op niet-invasieve lange termijn ECG,
het ontbreken van aritmieën die in aanmerking komen voor een ICD interventie of
het ontbreken van een plotselinge dood kan voorspellen. Dit met meer dan 90%
zekerheid voor patiënten met een verminderde LVEF die momenteel primair in
aanmerking komen voor een ICD implantaat.
Onderzoeksopzet
Een niet-gerandomiseerd, prospectieve, klinisch, observationele multi-centrum
studie.
Inschatting van belasting en risico
Er zijn geen toegenomen risico*s verbonden aan het gebruik van een Holter. Dit
is een non-invasief apparaat dat commercieel verkrijgbaar is.
Er zijn geen voorzienbare toegenomen risico*s verbonden aan de implantatie van
de PARADYM ICD (CE goedgekeurd) vergeleken met andere commercieel verkrijgbare
ICD hulpmiddelen.
Deelname aan deze studie geeft verder geen extra risico*s, omdat een ICD toch
geplaatst wordt in de patiënt voor zijn/haar hartziekte.
Publiek
Paasheuvel 1, PO Box 12060
1100 AB Amsterdam
NL
Wetenschappelijk
Paasheuvel 1, PO Box 12060
1100 AB Amsterdam
NL
Landen waar het onderzoek wordt uitgevoerd
Leeftijd
Belangrijkste voorwaarden om deel te mogen nemen (Inclusiecriteria)
- Patient komt in aanmerking voor een ICD volgens de richtlijnen voor patienten met verminderde hartfunctie
- Toestemming van de patient is gegeven
- Patient krijgt een PARADYM 8550 of een PARADYM 9550 implantaat
Belangrijkste redenen om niet deel te kunnen nemen (Exclusiecriteria)
1. Jonger dan 18 jaar
2. Aanwezigheid van een permanente pacemaker of eerdere ICD
3. Permanente AF
4. NYHA IV
5. Binnen 8 weken van een infarct of binnen 3 maanden van een coronaire revascularisatie
6. Patiënten die permanent amiodaron of antiarrhythmica gebruiken
7. Specifieke familiaire of genetisch gebaseerde aritmieën
8. ARVC, HCM, of ernstige klepziekte
9. CRT indicatie
10. Nier hemodialyse
11. Ontvanger van een harttransplantatie
12. Zwangerschap
13. Vergevorderde maligniteit
Opzet
Deelname
In onderzoek gebruikte producten en hulpmiddelen
Opgevolgd door onderstaande (mogelijk meer actuele) registratie
Geen registraties gevonden.
Andere (mogelijk minder actuele) registraties in dit register
Geen registraties gevonden.
In overige registers
Register | ID |
---|---|
CCMO | NL33039.100.10 |