Het effect van yoga op spier- en gewrichtsklachten tijdens anti-hormonale therapie voor borstkanker

Vrouwen met hormoonreceptor positieve borstkanker krijgen meestal
anti-hormonale therapie voorgeschreven voor een periode van 5-10 jaar. Deze
behandeling verlaagt het risico op terugkeer van de tumor en verbetert de
algehele overleving bij deze vrouwen. Spier- en gewrichtsklachten zijn een
veelvoorkomende (~50%) bijwerking van anti-hormonale therapie. Deze klachten
hebben een negatieve invloed op het dagelijks functioneren en de kwaliteit van
leven. Deze klachten leiden vaak tot vroegtijdig staken van de behandeling. Dit
is geassocieerd met een kortere ziektevrije overleving. Spier- en
gewrichtsklachten worden vaak farmacologisch behandeld, wat maar beperkt effect
heeft en gepaard gaat met bijwerkingen. Daarom zijn interventies om spier- en
gewrichtsklachten tegen te gaan dringend nodig in deze populatie. Een
potentiële niet-farmacologische optie is yoga. Bij patiënten met artrose is er
steeds meer bewijs dat yoga effectief is om pijn en stijfheid te verminderen en
het functioneren te verbeteren. Yoga als behandeling voor spier- en
gewrichtsklachten tijdens anti-hormonale therapievoor borstkanker is zelden
onderzocht.

Het doel van het voorgestelde onderzoek is om het effect van een vier maanden
durend yogaprogramma op spier- en gewrichtsklachten te onderzoeken bij vrouwen
met hormoonpositieve borstkanker die anti-hormonale behandeling krijgen.

De COBRA-studie is een gerandomiseerde gecontroleerde studie met twee
onderzoeksarmen: een yoga- en een wachtlijstcontrolegroep.

De interventie bestaat uit twee uur yoga per week onder begeleiding en één keer per week 30 minuten yoga-oefeningen thuis. Het vier maanden durende yogaprogramma zal een actieve vorm van yoga zijn, zoals Easy Vinyasa yoga, dat gekenmerkt wordt door continue langzame bewegingen gekoppeld aan de ademhaling. De controlepatiënten krijgen een online yogaprogramma aangeboden na de onderzoeksperiode van vier maanden.

Belasting
-Belasting van het onderzoek bestaat uit tijdsinvestering, d.w.z. twee bezoeken
aan het studiecentrum voor metingen en deelname aan een begeleid yogaprogramma
van twee uur per week gedurende vier maanden. Daarnaast vragen we de patiënten
om één keer per week thuis 30 minuten yoga te doen. Patiënten zal worden
gevraagd om thuis een online cognitieve testbatterij uit te voeren rond de
baseline en het einde van de studie.

Risico's
- Zoals bij elke vorm van bewegen kunnen blessures optreden; om het risico te
minimaliseren zal het yogaprogramma worden begeleid door een gekwalificeerde
yogatrainer. Om de veiligheid en optimale uitvoering van de verschillende
houdingen te garanderen, vindt er een privéles met de docent plaats. Daarnaast
wordt de docent door het studieteam ingelicht over beperkingen en klachten van
de deelnemer.
- Na bloedafname kan een hematoom ontstaan.
- Incidentele bevindingen kunnen optreden tijdens de verschillende metingen
(bijv. bloeddrukmeting en beoordeling van depressie), die zullen worden
gerapporteerd aan de deelnemers en hun behandelend arts wanneer ze mogelijk
klinisch relevant zijn.

Voordeel
We verwachten dat het yogaprogramma een gunstig effect zal hebben op de
gezondheid van de deelnemers.