Het primaire doel van deze studie is het evalueren van de diagnostische waarde van vooraf geselecteerde speeksel-biomarkers waarvan bekend is dat ze significant verhoogd zijn bij personen met obesitas. Dit omvat het beoordelen van hun sensitiviteit…
ID
Bron
Verkorte titel
Aandoening
- Diabetescomplicaties
Synoniemen aandoening
Betreft onderzoek met
Ondersteuning
Onderzoeksproduct en/of interventie
Uitkomstmaten
Primaire uitkomstmaten
De primaire eindpunten van deze studie zijn de diagnostische waarde van
speeksel-biomarkers, uitgedrukt in sensitiviteit en specificiteit en samengevat
in het oppervlak onder de receiver operating characteristic curve (AUROC), om
hun vermogen te evalueren metabole dysregulatie geassocieerd met obesitas te
identificeren.
Secundaire uitkomstmaten
Secundaire eindpunten omvatten het onderzoeken van de associatie tussen
klinische kenmerken (bijvoorbeeld de ernst van obesitas, comorbiditeiten,
medicijngebruik) en demografische factoren (bijvoorbeeld leeftijd, geslacht,
etniciteit) met de niveaus, sensitiviteit en specificiteit van
speeksel-biomarkers. Daarnaast zullen proteomische technologieën worden
ingezet zoals Olink om het speekselproteoom van personen met obesitas verder
in kaart te brengen. Deze aanpak is gericht op het identificeren van nieuwe
biomarkers die verder gaan dan wat in de bestaande literatuur is beschreven, en
biedt nieuwe inzichten in de pathologie van obesitas voor toekomstige studies.
Achtergrond van het onderzoek
Obesitas, gekenmerkt door een overmatige hoeveelheid lichaamsvet en chronische
ontsteking, verhoogt het risico op diverse ernstige aandoeningen, waaronder
type 2 diabetes, hart- en vaatziekten, leveraandoeningen en bepaalde vormen van
kanker. Ondanks deze ernstige gezondheidsrisico*s zoeken mensen met obesitas
vaak pas medische hulp wanneer symptomen zich manifesteren, waardoor kansen op
vroege interventie worden gemist.
Biomarkers, meetbare biologische indicatoren, kunnen metabole verstoringen die
verband houden met obesitas in een vroeg stadium detecteren, nog voordat
symptomen optreden. Dit biedt mogelijkheden voor tijdige preventie en gerichte
interventies. Hoewel bloedanalyses momenteel de gouden standaard vormen voor
biomarkeronderzoek, is speeksel vanwege de niet-invasieve aard een veelbelovend
alternatief.
De klinische toepassing van speekselbiomarkers is echter nog beperkt,
voornamelijk door het ontbreken van een uitgebreide evaluatie van hun
diagnostische waarde. Een grondige validatie is cruciaal om hun sensitiviteit,
specificiteit en praktische bruikbaarheid in de klinische praktijk te
waarborgen.
Om speeksel als een betrouwbaar diagnostisch hulpmiddel in te zetten, moet de
nauwkeurigheid ervan aantoonbaar gelijkwaardig zijn aan die van bloedmetingen.
Indien speeksel een valide alternatief blijkt, kan dit niet-invasieve
gezondheidsmonitoring mogelijk maken en de noodzaak van bloedafnames deels of
volledig vervangen. Dit zou vooral gunstig zijn voor patiënten die regelmatige
of langdurige monitoring nodig hebben, zoals mensen met obesitas en een
verhoogd risico op metabole aandoeningen.
Een speekselgebaseerde methode zou niet alleen de belasting voor patiënten
verlagen, maar ook de toegankelijkheid van diagnostiek verbeteren. Dit kan
bijdragen aan vroege opsporing van metabole verstoringen en gerichte
preventieve interventies, wat uiteindelijk de gezondheidsuitkomsten voor
patiënten kan verbeteren.
Doel van het onderzoek
Het primaire doel van deze studie is het evalueren van de diagnostische waarde
van vooraf geselecteerde speeksel-biomarkers waarvan bekend is dat ze
significant verhoogd zijn bij personen met obesitas. Dit omvat het beoordelen
van hun sensitiviteit en specificiteit om hun betrouwbaarheid en bruikbaarheid
bij het identificeren van metabole dysregulatie geassocieerd met obesitas. De
resultaten van speeksel zullen worden vergeleken met bloedresultaten, die
dienen als referentiestandaard, om de klinische prestaties van speeksel als
niet-invasief alternatief vast te stellen.
Onderzoeksopzet
De studie heeft een cros-sectionele opzet met twee groepen: een groep met
obesitas en een groep zonder obesitas (non-obese). De deelnemers, in de
leeftijd van 18 tot 65 jaar, zullen gelijk verdeeld zijn naar geslacht en
geselecteerd worden op basis van strikte standaard antropometrische criteria,
waaronder Body Mass Index (BMI), Tailleomtrek (WC), Vetmassa Index (FMI) en
Vetvrije Massa Index (FFMI). De werving wordt uitgevoerd in samenwerking met de
Hogeschool Utrecht, het Academisch Centrum Tandheelkunde Amsterdam, en
zorgprofessionals, die potentiële deelnemers tijdens spreekuren zullen
benaderen en gedetailleerde informatie over de studie zullen verstrekken.
Speeksel- en bloedmonsters worden verzameld.
Inschatting van belasting en risico
Deelname aan deze studie brengt minimaal risico met zich mee voor zowel de
fysieke als mentale gezondheid. Toch kunnen bepaalde aspecten van het onderzoek
enkele risico's of ongemakken met zich meebrengen.
Mogelijke risico*s:
- Bloedafname: De bloedafname gebeurt door een ervaren professional. Mogelijke
bijwerkingen zijn een korte prikpijn, een blauwe plek op de prikplek of in
zeldzame gevallen lichte duizeligheid. Dit trekt meestal snel weg.
- Speekselafname: Het verzamelen van speeksel is een eenvoudige en pijnloze
procedure. Er zijn geen bekende bijwerkingen of risico*s.
- Nevenbevindingen: Als een testuitslag mogelijk wijst op een medische
aandoening, neemt de Onderzoeksarts contact op met de deelnemer om dit
zorgvuldig toe te lichten. De deelnemer wordt dan geadviseerd de huisarts te
informeren voor aanvullend onderzoek. Indien gewenst, kan de Onderzoeksarts dit
doen met toestemming van de deelnemer. De deelnemer geeft hiervoor toestemming
in de toestemmingsverklaring. Ongeveer een week na het gesprek neemt de
onderzoeker opnieuw contact op om te bespreken of er verdere stappen zijn
ondernomen en of er behoefte is aan extra ondersteuning, die indien nodig wordt
geboden.
Publiek
Heidelberglaan 7
Utrecht 3584 CS
NL
Wetenschappelijk
Heidelberglaan 7
Utrecht 3584 CS
NL
Landen waar het onderzoek wordt uitgevoerd
Leeftijd
Belangrijkste voorwaarden om deel te mogen nemen (Inclusiecriteria)
1. Deelnemers zijn mannen of vrouwen tussen de 18 en 65 jaar oud op het moment
van
deelname aan het onderzoek.
2. Voor de obese groep geldt dat deelnemers een body mass index (BMI) van >=
30,0 kg/m²
moeten hebben, terwijl deelnemers in de niet-obese groep een BMI moeten
hebben binnen het
bereik van 18,5-24,9 kg/m².
3. De middelomtrek (waist circumference, WC) moet voldoen aan de volgende eisen:
a. Voor de obese groep: WC van >= 102 cm voor mannen of >= 88 cm voor vrouwen.
b. Voor de niet-obese groep: WC van < 102 cm voor mannen of < 88 cm voor
vrouwen.
4. Deelnemers moeten voldoen aan de criteria voor de vetmassa-index (fat mass
index), zoals
gespecificeerd in het onderzoeksprotocol.
Belangrijkste redenen om niet deel te kunnen nemen (Exclusiecriteria)
1. Zelfgerapporteerde of door een arts gediagnosticeerde chronische
aandoeningen, waaronder
kanker, astma, COPD, gingivitis, parodontitis, de ziekte van Parkinson,
type 1 diabetes of
nierziekte.
2. Chronisch alcoholmisbruik.
3. Momenteel een actieve roker of woonachtig in een huishouden met rokers.
4. Zwangerschap.
5. Transgender.
6. Sarcopenische obesitas, zoals gedefinieerd in het onderzoeksprotocol.
7. Geschiedenis van bariatrische chirurgie in de afgelopen 12 maanden.
8. Gebruik van medicatie met anticholinerge effecten, zoals antihistaminica,
antipsychotica of
antidepressiva.
Opzet
Deelname
In onderzoek gebruikte producten en hulpmiddelen
Opgevolgd door onderstaande (mogelijk meer actuele) registratie
Geen registraties gevonden.
Andere (mogelijk minder actuele) registraties in dit register
Geen registraties gevonden.
In overige registers
Register | ID |
---|---|
CCMO | NL88809.041.25 |