Haalbaarheid van implementatie van de International Early Warning
Score op de Spoedeisende Hulp

Jaarlijks bezoeken ~2 miljoen patiënten de spoedeisende hulp (SEH), waarvan ~30% per
ambulance arriveert en 39% ziekenhuisopname nodig heeft, wat resulteert in aanzienlijke kosten. (www.stichtingneed.
nl, https://puc.overheid.nl/nza/doc/PUC_301126_22/1/), www.rivm.nl/acute-zorg/
ambulancezorg). Early warning scores (EWS) zijn ontwikkeld om de herkenning van
vitale dreigingen te vergemakkelijken. Dit is belangrijk omdat bij tijdgevoelige medische aandoeningen zoals sepsis en trauma vroege behandeling geassocieerd wordt met betere uitkomsten. De onlangs ontwikkelde leeftijds- en geslachtsgecorrigeerde International EWS (IEWS) is beter dan bestaande EWS en classificeert patiënten beter in laag en hoog risico. Er is echter niet onderzocht of implementatie van de IEWS haalbaar is en de patiëntuitkomsten beïnvloedt. Vroegtijdige herkenning van afwijkingen van de vitale functies wordt vergemakkelijkt door de leeftijdsgecorrigeerde International Early Warning Score (IEWS), die potentieel omkeerbare ernst van de ziekte weergeeft.1 Het gebruik van deze snelle, eenvoudige en gemakkelijk te automatiseren score zou SEH-personeel helpen om fysiologische achteruitgang bij kwetsbare oudere patiënten te herkennen en vroegtijdige behandeling te starten bij degenen die het nodig hebben, waardoor verdere verslechtering van bestaande comorbiditeiten wordt voorkomen. Zorgverleners moeten het echter gebruiken om nuttig te zijn en de implementatie van nieuwe scores is aangetoond moeilijk te zijn vanwege allerlei barrières.

Doelstelling 1: Kennis, houding, tevredenheid van zorgprofessionals en waargenomen belemmeringen en facilitators van gebruik en implementatie door zorgprofessionals op de SEH beoordelen.
Doelstelling 2: Het zorgproces en uitkomstindicatoren beoordelen met behulp van de NEED Database ( www.stichting-need.nl).

Prospectieve studie

Doelstelling 1.
Vragenlijsten  worden op papier verspreid op de SEH en
elektronisch verzonden naar alle zorgprofessionals die op de SEH werken. Er worden twee herinneringsmails verzonden. Tijdens de ochtend- en middagoverdrachten wordt de bekendheid van deze studie vergroot.
Doelstelling 2.
Integratie van de IEWS in alle Philips MP52-monitoren en de overzichtsschermen op de SEH van
het Leids Universitair Medisch Centrum.
 

No additional risks