Implementeren van zelf management middels een eHealth oplossing voor monitoring en management na katheterablatie voor boezemfibrilleren. Een studie naar de diagnostische waarde en precisie, effecten op patiënt gerelateerde uitkomsten, management en gezondheid.

Atrium fibrilleren (AF) en een veelvoorkomend probleem en de meest voorkomende
cardiale ritmestoornis, circa 4.5 miljoen mensen in Europa lijden aan
boezemfibrilleren. Pulmonaal vene isolatie (PVI) middels katheterablatie is
een veilige en effectieve behandelstrategie voor medicatie-resistent AF.
Recidief AF na PVI komt in 30 tot 60% van de gevallen voor. Meerdere studies
hebben laten zien dat ware prevalentie van AF waarschijnlijk wordt onderschat,
mede doordat episodes vaak paroxysmaal optreden. proactieve monitoring op
ritmestoornissen is derhalve noodzakelijk, maar in de praktijk vaak moeilijk te
realiseren. Het ad-hoc maken van een ECG is een effectieve methode om
chronische vormen van boezemfibrilleren te detecteren, maar paroxysmaal AF
wordt nog vaak gemist. Er wordt steeds meer bewijs aangedragen dat intensievere
en langdurige monitoring de detectie van ongediagnostiseerd AF verbeterd. De
detectie van asymptomatisch en paroxysmaal AF met behulp van nieuwe technieken
zoals smartphone hoesjes met ECG elektrodes, smartwatches en bloeddrukmeters
met AF detectie algoritmes zijn in opkomst en nog beperkt onderzocht, maar
lijken veelbelovend. Het gebruik en de implementatie van eHealth oplossingen
wordt aangemoedigd door de Hearth Rhythm Society (HRS) en European Hearth
Rhythm Association (EHRA), zoals zij verklaren in hun standpuntbepaling van
2012 en 2015. Deze studie zal het gebruik van een mobiel eHealth ECG device
evalueren bij de detectie en monitoring van AF na katheterablatie en het effect
op klinische uitkomsten en kwaliteit van leven onderzoeken.

Primaire onderzoeksvraag:
1) Het effect van eHealth op klinisch management, klinische uitkomsten en
kwaliteit van leven in vergelijking met reguliere zorg

Secundaire onderzoeksvragen:
1) Diagnostic accuracy studie naar het Kardia Mobile device en de applicatie
2) Bruikbaarheid en aanvullende waarde van eHealth na katherablatie voor AF

Single centrum cohort studie van 100 patiënten die een katheterablatie voor AF
zullen ondergaan

Patiënten krijgen additioneel aan de standaard zorg de mogelijkheid zelf
registraties van hun hartritme te maken. Standaard zorg wordt niet beperkt,
tenzij de hoofdbehandelaar hier reden voor ziet. Het maken van de registraties
gedurende 60 seconden zou als belasting kunnen worden gezien. Er zijn geen
risico's verbonden aan het gebruik van het apparaat. Mogelijk ervaart de
patiënt voordelen ten gevolge van snellere detectie.