Het starten van vaste voeding bij te vroeg geboren kinderen en het effect op overgewicht

Er is zeer weinig bekend over de effecten van de tijd waarop er gestart wordt
met bijvoeding bij prematuren. Met bijvoeding wordt bedoeld het starten van
vaste voeding naast melk- of flesvoeding. De tijd waarop gestart wordt met
bijvoeding is belangrijk voor de voedingstoestand en de ontwikkeling van het
kind. Uit recente literatuur is gebleken dat het te vroeg of te laat starten
van voeding langer termijn effecten met zich meebrengt, waaronder het
ontwikkelen van obesitas. Bekend is dat obesitas op jonge leeftijd gevolgen
heeft voor ziekte en sterfte op oudere leeftijd. Een van de factoren die van
invloed is op obesitas op jonge leeftijd is het tijdstip waarop gestart wordt
met vaste voeding naast melk- of flesvoeding. In de literatuur wordt namelijk
beschreven dat te vroeg starten van vaste voeding bij a terme kinderen kan
leiden tot overgewicht. Om deze reden wordt er bij a term geboren kinderen
geadviseerd om te starten met bijvoeding tussen de 4 en 6 maanden. Echter, deze
onderzoeken betreffen a terme kinderen en de uitkomsten van deze onderzoeken
zijn niet direct toe te passen op prematuur geboren kinderen. Om inzicht te
krijgen in de optimale tijd waarop er gestart wordt met vaste voeding in
prematuren en de korte- en lange termijn gevolgen voor de gezondheid van het
kind is het belangrijk om hier wetenschappelijk onderzoek naar te verrichten.

Het doel van het onderzoek is om het effect van vroege (12 weken gecorrigeerde
leeftijd) versus late (17 weken gecorrigeerde leeftijd) start van vaste voeding
op obesitas op 2-jarige leeftijd bij prematuren te onderzoeken.
Daarnaast zal er gekeken worden naar de invloed van de tijd waarop er gestart
wordt met bijvoeding op de lichaamsamenstelling, eetgedrag, kwaliteit van
leven, en het microbioom.

Gerandomiseerd parallel open-label gecontroleerde interventie studie.

De interventie is het tijdstip waarop er gestart wordt met vaste voeding.

Het gewicht, de lengte, de hoofdomtrek, de ontwikkeling en de ontwikkeling van
atopische dermatitis worden voor de start van vaste voeding, op de leeftijd van
1 en 2 jaar in het ziekenhuis gemeten en genoteerd. Dit zal voor ouders en kind
in geen enkele mate extra belastend zijn. Ook wordt er van ouders gevraagd om
vragenlijsten in te vullen en dagboeken bij te houden. Dit brengt
tijdsbelasting met zich mee, ongeveer 15 minuten per drie maanden. Tot slot zal
er aan de ouders gevraagd worden om thuis op drie verschillende momenten
ontlasting te verzamelen.